تم تحديثها 02.03

الاختصارات والأسماء الكاملة لإجراءات تنظير الجهاز الهضمي

في مواجهة الاختصارات الإنجليزية العديدة في السجلات الطبية والأدبيات، يشعر العديد من الأطباء وطلاب الطب بالارتباك في كثير من الأحيان. يقوم Reescope.com بفرز منهجي للاختصارات الإنجليزية الشائعة لجراحات المناظير الهضمية وخصائصها التقنية المقابلة، ليأخذك إلى عالم جراحة المناظير المتطورة طفيفة التوغل.

أخصائي رعاية صحية يمسك بمنظار في غرفة فحص طبي.

أولاً. تصنيف جراحات المناظير الهضمية والمراجع السريعة للمصطلحات الشائعة

1. فئة التشخيص والعلاج الأساسية:

EGD (تنظير المريء والمعدة والاثني عشر): تنظير المريء والمعدة والاثني عشر (أي، تنظير المعدة القياسي)، يستخدم لفحص الجهاز الهضمي العلوي.
COL (تنظير القولون): تنظير القولون، يستخدم لفحص الأمعاء الغليظة.
EUS (الموجات فوق الصوتية بالمنظار): الموجات فوق الصوتية بالمنظار، والتي تجمع بين تقنية التنظير والموجات فوق الصوتية لتقييم جدار الجهاز الهضمي والهياكل المحيطة به.
CE (تنظير الكبسولة): تنظير الكبسولة، يستخدم بشكل أساسي لفحص الأمعاء الدقيقة.

2. فئة تقنيات الاستئصال المتقدمة:

EMR (استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار): استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار، مناسب للآفات المخاطية الصغيرة.
ESD (تشريح تحت المخاطية بالمنظار): تشريح تحت المخاطية بالمنظار، يستخدم للاستئصال الكامل للآفات المخاطية الأكبر حجمًا.
ESE (Endoscopic Submucosal Excavation): استئصال تحت المخاطية بالمنظار، لعلاج الأورام تحت المخاطية.

3. فئة تدخلات الجهاز الصفراوي والبنكرياسي:

ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار، لتشخيص وعلاج أمراض القنوات الصفراوية والبنكرياس.
EST (Endoscopic Sphincterotomy): شق العاصرة بالمنظار، يستخدم بشكل شائع لاستخراج حصوات القناة الصفراوية.
ENBD (Endoscopic Nasobiliary Drainage): تصريف الأنف والصفراء بالمنظار، يستخدم لتخفيف الضغط على القنوات الصفراوية.

4. فئة تقنيات العلاج الخاصة:

APC (تخثر البلازما بالأرجون): تخثر البلازما بالأرجون، يستخدم لوقف النزيف أو العلاج بالاستئصال.
EVL (ربط الدوالي بالمنظار): ربط الدوالي بالمنظار، لعلاج دوالي المريء.
PEG (فغر المعدة بالمنظار عبر الجلد): فغر المعدة بالمنظار عبر الجلد، لإنشاء مسار تغذية معوي طويل الأمد.

إجراء جراحي بأدوات طبية وشاشة في غرفة العمليات.

ثانياً. شرح مفصل لأربع عمليات جراحية أساسية

1. ESD (تشريح تحت المخاطية بالمنظار)

الخصائص التقنية: ESD هي تقنية جراحية بالمنظار قليلة التدخل. عن طريق حقن سائل في الطبقة تحت المخاطية لتشكيل "وسادة أمان"، يتم بعد ذلك استخدام سكاكين جراحية كهربائية خاصة لتشريح نسيج الآفة تدريجيًا، مما يتيح الاستئصال الكامل للآفات المعوية الكبيرة.

التطبيقات الرئيسية:

أورام الجهاز الهضمي المبكرة (سرطان المعدة، سرطان المريء، سرطان القولون والمستقيم)
الزوائد اللحمية المعوية الكبيرة (قطر > 2 سم)
استئصال الأورام تحت المخاطية

المزايا التقنية: مقارنة بالجراحة التقليدية، تقدم ESD مزايا الصدمة الدنيا، والتعافي السريع، وانخفاض التكلفة. إنها تجنب المرضى آلام الجراحة المفتوحة مع الحفاظ على سلامة الأعضاء. بالنسبة للمرضى المؤهلين المصابين بالسرطان في مراحله المبكرة، يمكن لـ ESD تحقيق تأثير علاجي يضاهي الجراحة.

تحذير المخاطر: يتطلب ESD كفاءة تقنية عالية وقد يؤدي إلى مضاعفات مثل النزيف والانثقاب، مما يستلزم إجراؤه بواسطة طبيب مناظير ذي خبرة.

2. بوييم (استئصال عضلة المريء عن طريق الفم)

الخصائص التقنية: بوييم هو علاج ثوري لتمدد المريء. يقوم بإنشاء "نفق" في طبقة الغشاء المخاطي للمريء ويقطع طبقة العضلات الدائرية داخل النفق لحل مشكلة فشل العضلة العاصرة المريئية السفلية في الاسترخاء.

الإجراء الجراحي:

إنشاء شق في الغشاء المخاطي في منتصف المريء.
إنشاء نفق في الطبقة تحت المخاطية يؤدي إلى ما دون الموصل المعدي المريئي.
قطع ألياف العضلات الدائرية داخل النفق.
إغلاق مدخل الغشاء المخاطي.

المزايا التقنية: مقارنةً بعملية Heller myotomy التقليدية، لا تتطلب POEM إجراء شق في الصدر أو البطن، مما يؤدي إلى ألم أقل بعد الجراحة، وتعافي أسرع، وعدم وجود ندبات خارجية. لقد أصبحت الطريقة المفضلة لعلاج تشنج المريء.

3. ERCP (تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار)

الخصائص التقنية: تُعد ERCP أداة حيوية لتشخيص وعلاج أمراض القنوات الصفراوية والبنكرياس. تتضمن إدخال منظار الاثني عشر في الحليمة وحقن عامل تباين لتصوير القنوات الصفراوية والبنكرياسية.

التطبيقات العلاجية:

استخراج حصوات القناة الصفراوية المشتركة
توسيع وتركيب دعامات تضيق القناة الصفراوية
علاج تضيق القناة البنكرياسية
خزعة القناة الصفراوية والمسح
تصريف القناة الصفراوية (ENBD، ERBD)

التطوير التقني: مع تطوير أنظمة مثل SpyGlass للتصوير المباشر للقنوات الصفراوية والبنكرياسية، تطورت تقنية ERCP من إجراء تشخيصي بحت إلى تقنية شاملة تدمج التشخيص والعلاج.

4. استئصال الأورام تحت المخاطية بالمنظار (STER)

الخصائص التقنية: STER هي تقنية مبتكرة لعلاج الأورام تحت المخاطية في الجهاز الهضمي. تقوم بإنشاء نفق في الطبقة تحت المخاطية للوصول إلى موقع الورم، واستئصال الورم بالكامل، ثم إغلاق مدخل النفق.

التطبيقات الرئيسية:

الأورام تحت المخاطية في المريء، الفؤاد، المعدة، ومواقع أخرى
خاصة الأورام الناشئة من الطبقة العضلية المخاطية

المزايا التقنية: مقارنة بالجراحة التقليدية، يمكن لـ STER تحقيق استئصال كامل للورم مع الحفاظ على سلامة الطبقة المخاطية للجهاز الهضمي، مما يقلل بشكل كبير من خطر الانثقاب والعدوى بعد الجراحة.

إتقان هذه الاختصارات الإنجليزية ليس ضروريًا للتواصل المهني فحسب، بل هو أيضًا أساسي لمواكبة أحدث التقنيات. نأمل أن توفر لك هذه المقالة "دليل مرجعي سريع للمصطلحات التنظيرية" عمليًا، مما يساعدك على تحقيق كفاءة أكبر في مساعيك السريرية والأكاديمية!

أخبار أخرى