——L'Operazione Precisa e la Manutenzione Quotidiana Sono Ugualmente Importanti

Nel lavoro medico quotidiano, gli endoscopi sono gli "occhi" dei medici, e i fili angolari sono la chiave per la rotazione flessibile di questi "occhi". Una volta che un filo angolare si rompe, non solo causerà la perdita della funzione di piegatura dell'endoscopio, influenzando esami e trattamenti, ma comporterà anche alti costi di manutenzione. Oggi discuteremo in dettaglio come prevenire efficacemente la rottura dei fili angolari degli endoscopi.

Per prevenire efficacemente la rottura del filo angolare, è prima necessario comprendere le cause comuni della frattura:  

• Un'operazione impropria è la causa principale. Forza eccessiva o movimenti rapidi durante la rotazione della manopola dell'angolo possono far sì che l'angolo di curvatura superi il range di sicurezza progettato, sottoponendo il filo a stress eccessivo. Inoltre, forzare il passaggio di accessori terapeutici come pinze per biopsia o spazzole per citologia quando l'estremità distale dell'endoscopio è già in uno stato di curvatura elevata può facilmente portare a rotture o danni del filo.

• Una scarsa manutenzione quotidiana accorcia la vita utile del cavo. Ad esempio, se il raggio di curvatura è troppo piccolo quando si avvolge l'endoscopio dopo la pulizia e la disinfezione (il diametro di avvolgimento raccomandato non deve essere inferiore a 20 cm), i cavi interni saranno in uno stato di eccessiva fatica per lungo tempo.

• L'invecchiamento naturale e l'usura non possono essere ignorati. In quanto strumenti di precisione ad alta frequenza, i fili angolari interni degli endoscopi si allungheranno e invecchieranno naturalmente con l'aumentare dell'uso. La mancata esecuzione di manutenzioni e regolazioni professionali regolari rende i fili invecchiati più inclini a rotture.

Diverse posizioni di rottura del filo riflettono cause diverse:  

• Se il filo si rompe nella parte piegata, di solito è dovuto all'invecchiamento per uso eccessivo;

• Se si rompe nella parte operativa, è per lo più causato da un ritardo nell'aggiustamento dell'angolo durante l'operazione;  

• Se si rompe da 20 cm a 25 cm dalla parte operativa al tubo a serpentina, spesso è il risultato di un'operazione forzata durante l'uso.

• Operazione delicata è fondamentale: Ruotare sempre lentamente e senza intoppi la manopola dell'angolo, evitando movimenti bruschi e ruvidi di "regolazione dell'angolo". Non usare la forza bruta quando si avverte resistenza: un'operazione delicata protegge non solo il paziente ma anche il filo dell'angolo.

• Assicurare canali liberi: Prima di passare qualsiasi accessorio terapeutico, regolare l'estremità distale dell'endoscopio in uno stato rilassato e dritto. Tenere gli accessori chiusi durante l'inserimento e la rimozione per ridurre il rischio di attrito e inceppamenti.

• Utilizzare accessori qualificati: Assicurarsi che le pinze per biopsia e altri accessori siano integri, con superfici lisce e senza bave, per evitare graffi o inceppamenti del canale dello strumento, il che grava indirettamente sul filo.

• Test di tenuta rigorosi: Eseguire test di tenuta prima e dopo ogni utilizzo per rilevare tempestivamente danni o infiltrazioni d'acqua. L'acqua che entra nell'endoscopio provoca ruggine sulle parti metalliche, aumentando significativamente il rischio di rottura dei fili. Per il test di tenuta: collegare un tester di tenuta al porto di tenuta dell'endoscopio, gonfiare, immergere completamente l'endoscopio in acqua pulita, iniettare acqua nei canali di aspirazione e aria/acqua per espellere l'aria, regolare lentamente l'angolo e capovolgere l'endoscopio per controllare la presenza di bolle d'aria continue.

• Avvolgimento e stoccaggio appropriati: Dopo la pulizia e la disinfezione, avvolgere l'endoscopio con un diametro superiore a 20 cm per evitare pieghe acute. Conservare l'endoscopio in posizione verticale in un armadio di stoccaggio dedicato per prevenire che un posizionamento improprio a lungo termine eserciti pressione sul corpo.

• Pulizia delicata: Pulisci il rivestimento esterno dell'endoscopio con un lubrificante solubile in acqua durante la pulizia per mantenere la flessibilità e ritardare l'invecchiamento. Evita di utilizzare strumenti di pulizia abrasivi.

Prima che il filo si rompa completamente, l'endoscopio mostra spesso alcune "anomalie"—la rilevazione tempestiva di questi segnali può prevenire il peggioramento del guasto:  

• Sensazione di operazione cambiata: Ruotare la manopola dell'angolo sembra più pesante o bloccata rispetto a prima, o al contrario, allentata con un feedback insufficiente.

• Angolo di curvatura insufficiente: Dopo un uso prolungato, l'angolo di curvatura massimo dell'endoscopio potrebbe diminuire. Anche quando la manopola dell'angolo è ruotata al massimo, l'angolo di curvatura effettivo dell'estremità distale è significativamente più piccolo del normale.

• Rumori anomali: Un leggero "clic" o suono di attrito proveniente dall'interno durante il funzionamento potrebbe indicare una leggera rottura del filo o distacco della saldatura.

Se si verifica una delle condizioni sopra, interrompere immediatamente l'uso dell'endoscopio e inviarlo per ispezione e riparazione. La calibrazione dell'angolo di curvatura massimo richiede di tirare e regolare il filo angolare nella parte operativa dell'endoscopio. Per evitare problemi di sicurezza causati da fili angolari invecchiati, inviare l'endoscopio al produttore originale o a un'istituzione professionale per la regolazione.

La prevenzione della rottura del filo angolare dell'endoscopio risiede in un'operazione standardizzata, una manutenzione accurata e un'ispezione tempestiva. Sviluppando abitudini operative delicate, attenendosi a procedure di manutenzione quotidiana dettagliate e stabilendo un sistema di gestione delle attrezzature solido, questo guasto può essere efficacemente evitato, garantendo il regolare svolgimento del lavoro medico e risparmiando sui costi di manutenzione delle attrezzature.

Hai mai sperimentato la rottura del filo angolare dell'endoscopio? Benvenuto a condividere i tuoi metodi di gestione e le tue esperienze nella sezione commenti!