——精確操作與日常維護同樣重要

在日常醫療工作中，內窺鏡是醫生的「眼睛」，而角線是這些「眼睛」靈活旋轉的關鍵。一旦角線斷裂，不僅會導致內窺鏡失去彎曲功能，影響檢查和治療，還會造成高昂的維護成本。今天，我們將詳細討論如何有效防止內窺鏡角線斷裂。

為了有效防止角鋼斷裂，首先需要了解斷裂的常見原因：

• 不當操作是主要原因。轉動角度旋鈕時施加過大的力量或快速移動可能會使彎曲角度超過設計的安全範圍，導致導線承受過大的壓力。此外，當內窺鏡的遠端已經處於高度彎曲狀態時，強行通過治療配件，如活檢鉗或細胞學刷，容易導致導線斷裂或損壞。

• 不良的日常維護會縮短導線的使用壽命。例如，如果在清潔和消毒後捲起內視鏡時彎曲半徑過小（建議的捲起直徑不少於 20 公分），內部導線將長時間處於過度疲勞的狀態。

• 自然老化和磨損不可忽視。作為高頻精密儀器，內部角線的內窺鏡會隨著使用頻率的增加而自然伸展和老化。如果不進行定期的專業維護和調整，老化的線材更容易斷裂。

不同的斷裂位置反映出不同的原因：

• 如果電線在彎曲的部分斷裂，通常是因為過度使用導致老化；

• 如果在操作部分出現故障，通常是由於操作過程中角度調整延遲所造成的；

• 如果從操作部分到蛇管的距離斷裂在20公分到25公分之間，通常是使用過程中強行操作的結果。

• 輕柔操作是關鍵：始終緩慢且平穩地轉動角度旋鈕，避免突然、粗暴的「角度調整」動作。在感受到阻力時不要用力過猛——輕柔的操作不僅保護病人，也保護角度線。

• 確保通道暢通：在傳遞任何治療配件之前，將內窺鏡的遠端調整至放鬆、直線狀態。插入和取出配件時保持其閉合，以減少摩擦和卡住的風險。

• 使用合格的配件：確保活檢鉗和其他配件完好無損，表面光滑且無毛刺，以避免刮傷或卡住儀器通道，這會間接增加導線的負擔。

• 嚴格的漏水測試：在每次使用前後進行漏水測試，以便及時檢測損壞或水進入。水進入內窺鏡會導致金屬部件生鏽，顯著增加線材斷裂的風險。進行漏水測試時：將漏水測試器連接到內窺鏡的漏水端口，充氣，將內窺鏡完全浸入清水中，向吸引和空氣/水通道注入水以排出空氣，慢慢調整角度，並翻轉內窺鏡以檢查是否有持續的氣泡。

• 適當的捲繞和儲存：清潔和消毒後，將直腸鏡捲繞至直徑大於 20 公分，以避免急劇彎曲。將直腸鏡垂直存放在專用儲存櫃中，以防止長期不當放置對機身施加壓力。

• 溫和清潔：在清潔過程中，使用水溶性潤滑劑擦拭內視鏡的外套，以保持柔韌性並延緩老化。避免使用磨蝕性清潔工具。

在導線完全斷裂之前，內視鏡通常會顯示某些「異常」——及時檢測這些信號可以防止故障惡化：

• 改變的操作感：轉動角度旋鈕的感覺比以前更重或卡住，或者相反，鬆動且反饋不足。

• 彎曲角度不足：經過長時間使用後，內窺鏡的最大彎曲角度可能會減少。即使將角度旋鈕轉到最大，遠端的實際彎曲角度仍顯著小於正常。

• 異常噪音：在運行過程中，內部發出的輕微「咔嗒」聲或摩擦聲可能表示輕微的線路斷裂或焊接脫落。

如果上述任何條件發生，請立即停止使用內視鏡並送交檢查和維修。最大彎曲角度的校準需要拉動並調整內視鏡操作部分的角度線。為了避免因老化角度線造成的安全問題，請將內視鏡送回原廠或專業機構進行調整。

防止內窺鏡角度線斷裂在於標準化操作、仔細維護和及時檢查。通過培養溫和的操作習慣、遵循詳細的日常維護程序以及建立健全的設備管理系統，可以有效避免這一故障，確保醫療工作的順利進行並節省設備維護成本。

您是否曾經遇到內窺鏡角度導線斷裂的情況？歡迎在評論區分享您的處理方法和經驗！