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¿Qué es la Tinción Óptica? El Principio y la Aplicación de la Tecnología NBI de Olympus

La tecnología NBI (Narrow Band Imaging) desarrollada por Olympus. Al utilizar un filtro óptico especial, filtra la luz blanca en ondas de luz de banda estrecha de longitudes de onda específicas, destacando así cambios vasculares sutiles en la superficie mucosa y logrando un salto cualitativo en la precisión diagnóstica del cáncer en etapa temprana.

01 ¿Qué es la tecnología NBI?

NBI, que significa Imágenes de Banda Estrecha, es una tecnología de mejora de imágenes ópticas. Su principio es utilizar un filtro para eliminar el espectro de banda ancha de las ondas de luz roja, verde y azul emitidas por la fuente de luz endoscópica, dejando solo ondas de luz de banda estrecha con longitudes de onda de 415nm, 540nm y 600nm.
Principio de la Tecnología de Tinción Óptica NBI de Olympus
Estas ondas de luz de longitudes de onda específicas tienen características biológicas únicas:
  • La onda de luz azul de 415nm penetra en los tejidos de manera superficial y es fácilmente absorbida por la hemoglobina en la superficie mucosa, haciendo que los vasos sanguíneos superficiales aparezcan marrones bajo el endoscopio;
  • La onda de luz verde de 540nm tiene una penetración ligeramente más fuerte, puede mostrar mejor los vasos sanguíneos de la capa media y hace que los vasos sanguíneos de la capa profunda aparezcan cian-verde bajo el endoscopio;
tecnología de tinción óptica
A través del contraste de color y morfológico entre estas dos capas de vasos sanguíneos (superficial y profunda), los médicos pueden observar claramente cambios sutiles en la superficie mucosa, detectando así lesiones tempranas que son difíciles de identificar con la endoscopia convencional con luz blanca.

02 Dos fenómenos naturales detrás de la imagen NBI

1. Primer fenómeno: Diferentes profundidades de penetración de la luz azul y verde permiten el "seccionamiento óptico" para observar diferentes capas

La luz blanca ordinaria es como la iluminación diaria, mezclando varios colores para iluminar todo el tejido, pero las estructuras en áreas profundas y superficiales se difuminan fácilmente, lo que dificulta distinguir las capas.
NBI utiliza principalmente dos colores específicos de luz: azul y verde:
① La luz azul tiene una longitud de onda corta y una penetración superficial, iluminando principalmente la mucosa más externa y los capilares.
② La luz verde tiene una longitud de onda ligeramente más larga y una penetración más profunda, capaz de iluminar vasos sanguíneos más profundos.
Esto es como usar una linterna de luz azul que solo puede mostrar claramente el polvo en la superficie del escritorio, mientras que una linterna de luz verde puede iluminar las cosas dentro del cajón. Al alternar entre estos dos tipos de luz, NBI permite a los médicos observar los tejidos "capa por capa", enfocándose en la capa que necesiten.

2. Segundo fenómeno: La hemoglobina absorbe luz azul y verde, haciendo que los vasos sanguíneos aparezcan en colores oscuros llamativos en la pantalla.

Nuestra sangre contiene hemoglobina (la sustancia que hace que la sangre sea roja), que tiene una característica: tiene una fuerte afinidad por absorber luz azul y verde.
Cuando la luz azul y verde de NBI irradia los vasos sanguíneos, la mayor parte de la luz es absorbida por la hemoglobina en los vasos sanguíneos, por lo que los vasos sanguíneos aparecen muy oscuros en la pantalla.
En contraste, el tejido mucoso circundante refleja estas ondas de luz y se ve relativamente brillante.
Los vasos sanguíneos actúan como "esponjas que absorben luz", absorbiendo específicamente estos dos colores de luz, haciendo que sus contornos estén claramente "delimitados" como líneas oscuras o redes contra un fondo brillante, lo que facilita su identificación de un vistazo.

03 Historia del desarrollo de la tecnología NBI

La tecnología NBI no se desarrolló de la noche a la mañana. En 2001, el académico japonés Sano Y et al. informaron por primera vez sobre la aplicación de la tecnología de imagen de banda estrecha en el diagnóstico de enfermedades del sistema digestivo.
Posteriormente, la Corporación Olympus co-desarrolló esta tecnología con el Hospital del Centro Nacional de Cáncer Este de Japón y la aplicó oficialmente al diagnóstico endoscópico en 2006.
Después de casi 20 años de desarrollo, la tecnología NBI ha sido continuamente iterada y mejorada. Desde su función básica de imagen inicial hasta la integración actual con endoscopia de magnificación, imágenes de alta definición y otras tecnologías, NBI se ha convertido en una herramienta importante para el diagnóstico temprano del cáncer.
En septiembre de 2024, Olympus incluso lanzó una nueva cámara basada en la tecnología de Imágenes de Banda Estrecha 4K (4K NBI), mejorando aún más la claridad y resolución de la imagen.

04 Aplicaciones Clínicas de NBI

NBI proporciona observación mediante la irradiación de dos longitudes de onda de banda estrecha (luz azul de 390-445 nm y luz verde de 530-550 nm) que son fácilmente absorbidas por la hemoglobina en la sangre, destacando los capilares y los micropatrones mucosos en la superficie mucosa. A medida que el tejido canceroso intenta expandirse al dilatar los vasos sanguíneos para absorber nutrientes, la superficie mucosa forma patrones complejos con un aumento de capilares a medida que avanza el cáncer. Por lo tanto, el uso de NBI ayuda en la detección temprana del cáncer y en el posterior juicio de las propiedades del cáncer.

05 Dos Usos Principales de NBI en Exámenes

① Detección y Localización
Los médicos pueden observar desde distancias medias y largas para detectar rápidamente lesiones sospechosas y determinar claramente los límites de las lesiones.
② Diferenciación y Diagnóstico
Al observar la forma de los vasos sanguíneos y la morfología de las aberturas glandulares en el área de la lesión bajo NBI, los médicos pueden analizar y juzgar la naturaleza del tumor (benigno o maligno, en etapa temprana o en etapa avanzada).
NBI es una alternativa a las tinciones químicas.
La tinción química tradicional (como el carmín índigo) y NBI pueden lograr efectos visuales similares, pero NBI no requiere rociar tintes, lo que hace que la operación sea más conveniente y no invasiva.

06 Principales Enfermedades Objetivo de NBI

La tecnología NBI se utiliza más comúnmente para la detección y diagnóstico de lesiones principalmente concentradas en el tracto digestivo superior y el tracto respiratorio:
  • Cáncer hipofaríngeo temprano
  • Cáncer esofágico
  • Esófago de Barrett
  • Cáncer gástrico temprano
  • Cáncer colorrectal temprano
  • Enfermedad inflamatoria intestinal (por ejemplo, colitis ulcerosa)
  • Cáncer de pulmón en etapa temprana

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