Aggiornato il 02.03

Abbreviazioni e Nomi Completi delle Procedure Endoscopiche Digestive

Di fronte alle numerose abbreviazioni inglesi in cartelle cliniche e letteratura, molti medici e studenti di medicina si sentono spesso confusi. Reescope.com ordina sistematicamente le abbreviazioni inglesi comuni delle chirurgie endoscopiche digestive e le loro corrispondenti caratteristiche tecniche, guidandoti nel sofisticato mondo della chirurgia endoscopica mininvasiva.

Professionista sanitario che tiene un endoscopio in una sala di esame medico.

I. Classificazione delle Chirurgie Endoscopiche Digestive e Riferimento Rapido dei Termini Comuni

1. Categoria di Diagnosi e Trattamento di Base:

EGD (Esofagogastroduodenoscopia): Esofagogastroduodenoscopia (cioè, gastroscopia standard), utilizzata per esaminare il tratto gastrointestinale superiore.
COL (Colonscopia): Colonscopia, utilizzata per esaminare l'intestino crasso.
EUS (Ecografia Endoscopica): Ecografia Endoscopica, che combina endoscopia e tecnologia a ultrasuoni per valutare la parete gastrointestinale e le strutture circostanti.
CE (Endoscopia Capsulare): Endoscopia Capsulare, utilizzata principalmente per l'esame dell'intestino tenue.

2. Categoria Tecniche di Resezione Avanzate:

EMR (Resezione Endoscopica della Mucosa): Resezione Endoscopica della Mucosa, adatta per piccole lesioni mucose.
ESD (Dissezione Sottomucosa Endoscopica): Dissezione Sottomucosa Endoscopica, utilizzata per la resezione completa di lesioni mucose più grandi.
ESE (Endoscopic Submucosal Excavation): Escavazione Endoscopica Sottomucosa, per il trattamento di tumori sottomucosi.

3. Categoria Interventistica del Sistema Biliare e Pancreatico:

ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica, per la diagnosi e il trattamento di malattie biliari e pancreatiche.
EST (Endoscopic Sphincterotomy): Sfinterotomia Endoscopica, comunemente utilizzata per l'estrazione di calcoli del dotto biliare.
ENBD (Endoscopic Nasobiliary Drainage): Drenaggio Nasobiliare Endoscopico, utilizzato per la decompressione biliare.

4. Categoria Tecniche di Trattamento Speciale:

APC (Coagulazione al Plasma di Argon): Coagulazione al Plasma di Argon, utilizzata per l'emostasi o la terapia di ablazione.
EVL (Legatura Endoscopica delle Varici): Legatura Endoscopica delle Varici, per il trattamento delle varici esofagee.
PEG (Gastrostomia Endoscopica Percutanea): Gastrostomia Endoscopica Percutanea, per stabilire un accesso nutrizionale enterale a lungo termine.

Procedura chirurgica con strumenti medici e monitor in sala operatoria.

II. Spiegazione Dettagliata di Quattro Chirurgie Principali

1. ESD (Dissezione Sottomucosa Endoscopica)

Caratteristiche Tecniche: La ESD è una tecnica chirurgica endoscopica minimamente invasiva. Iniettando fluido nello strato sottomucoso per formare un "cuscinetto di sicurezza", vengono quindi utilizzati speciali coltelli elettrosurgicali per dissezionare gradualmente il tessuto della lesione, consentendo la resezione en bloc di ampie lesioni gastrointestinali.

Applicazioni Principali:

Tumori gastrointestinali precoci (cancro gastrico, cancro esofageo, cancro colorettale)
Grandi polipi gastrointestinali (diametro > 2 cm)
Resezione di tumori sottomucosi

Vantaggi Tecnici: Rispetto alla chirurgia tradizionale, la ESD offre i vantaggi di un trauma minimo, un rapido recupero e costi inferiori. Evita ai pazienti il dolore della chirurgia a cielo aperto preservando l'integrità dell'organo. Per i pazienti idonei con cancro in stadio precoce, la ESD può ottenere un effetto curativo paragonabile alla chirurgia.

Avviso di rischio: la ESD richiede un'elevata competenza tecnica e può portare a complicazioni come sanguinamento e perforazione, rendendo necessaria l'esecuzione da parte di un endoscopista esperto.

2. POEM (Miotomia Endoscopica Perorale)

Caratteristiche tecniche: la POEM è un trattamento rivoluzionario per l'acalasia. Crea un "tunnel" nello strato mucoso esofageo e taglia lo strato muscolare circolare all'interno del tunnel per risolvere il problema del mancato rilassamento dello sfintere esofageo inferiore.

Procedura operativa:

Creare un'incisione mucosale nell'esofago medio.
Stabilire un tunnel nello strato sottomucoso che porti al di sotto della giunzione gastroesofagea.
Tagliare le fibre muscolari circolari all'interno del tunnel.
Chiudere l'ingresso mucosale.

Vantaggi Tecnici: Rispetto alla tradizionale miotomia di Heller, la POEM non richiede toracotomia o laparotomia, con conseguente minor dolore postoperatorio, recupero più rapido e assenza di cicatrici esterne. È diventato il metodo preferito per il trattamento dell'acalasia.

3. ERCP (Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica)

Caratteristiche Tecniche: L'ERCP è uno strumento vitale per la diagnosi e il trattamento delle malattie biliari e pancreatiche. Coinvolge l'inserimento di un duodenoscopio nella papilla e l'iniezione di un mezzo di contrasto per visualizzare i dotti biliari e pancreatici.

Applicazioni Terapeutiche:

Estrazione di calcoli del coledoco
Dilatazione e posizionamento di stent per stenosi biliari
Trattamento delle stenosi del dotto pancreatico
Biopsia e brushing biliari
Drenaggio biliare (ENBD, ERBD)

Sviluppo Tecnico: Con lo sviluppo di sistemi come SpyGlass per la visualizzazione diretta dei dotti biliari e pancreatici, l'ERCP si è evoluta da una procedura puramente diagnostica a una tecnologia completa che integra diagnosi e trattamento.

4. STER (Resezione Endoscopica con Tunnel Sottomucoso)

Caratteristiche Tecniche: La STER è una tecnica innovativa per il trattamento dei tumori sottomucosi gastrointestinali. Crea un tunnel nello strato sottomucoso per raggiungere il sito tumorale, resecare completamente il tumore e quindi chiudere l'ingresso del tunnel.

Applicazioni Principali:

Tumori sottomucosi nell'esofago, cardias, stomaco e altre localizzazioni
In particolare tumori originati dalla muscolaris propria

Vantaggi Tecnici: Rispetto alla chirurgia tradizionale, la STER può ottenere una resezione completa del tumore mantenendo l'integrità dello strato mucoso gastrointestinale, riducendo significativamente il rischio di perforazione e infezione postoperatoria.

Padroneggiare queste abbreviazioni inglesi non è solo necessario per la comunicazione professionale, ma è anche fondamentale per stare al passo con le tecnologie all'avanguardia. Speriamo che questo articolo ti fornisca un pratico "Manuale di Riferimento Rapido per la Terminologia Endoscopica", aiutandoti a raggiungere una maggiore competenza nei tuoi sforzi clinici e accademici!

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