I. Classificazione per Struttura e Principio
Gli endoscopi flessibili possono essere classificati per struttura e principio in endoscopi a fibre ottiche, endoscopi elettronici ed endoscopi flessibili ibridi (combinati).
1. Endoscopi a fibre ottiche
Il principio di funzionamento principale degli endoscopi a fibre ottiche è che la luce proveniente dalla sorgente luminosa viene trasmessa attraverso fibre ottiche per illuminare l'area di osservazione. Dopo che l'immagine viene formata dall'obiettivo, viene trasmessa tramite un fascio di fibre di vetro conduttrici di luce.
2. Endoscopi Elettronici
Il principio di funzionamento principale degli endoscopi elettronici è l'utilizzo di una telecamera miniaturizzata a dispositivo ad accoppiamento di carica (CCD) sulla punta distale al posto di un fascio di fibre ottiche. La CCD cattura l'immagine dell'oggetto osservato, converte il segnale ottico in un segnale elettrico, che viene poi trasmesso a un sistema di elaborazione delle immagini del computer e visualizzato su un monitor. Poiché le immagini vengono trasmesse tramite segnali elettrici, la risoluzione e la nitidezza degli endoscopi elettronici sono significativamente superiori e più realistiche rispetto a quelle degli endoscopi a fibre ottiche.
3. Endoscopi Flessibili Ibridi (Combinati)
Gli endoscopi flessibili ibridi combinano le caratteristiche degli endoscopi a fibre ottiche ed elettronici. Un obiettivo ottico sulla punta distale raccoglie l'immagine, che viene trasmessa attraverso fibre ottiche a un CCD situato nella sezione di controllo (manico) dell'endoscopio. Il segnale viene quindi inviato al sistema di elaborazione delle immagini del computer e visualizzato sul monitor. La chiarezza dell'immagine degli endoscopi ibridi si colloca tra quella degli endoscopi a fibre ottiche ed elettronici.
II. Classificazione per Sistema di Applicazione
Gli endoscopi flessibili possono essere classificati per sistema di applicazione in endoscopi flessibili per il sistema digestivo, endoscopi flessibili per il sistema respiratorio, endoscopi flessibili per il sistema urinario e endoscopi flessibili per altri sistemi.
1. Endoscopi flessibili per il sistema digestivo
(1) Gastroscopio/Esofagoscopio: Utilizzato per l'esame e la diagnosi del tratto gastrointestinale superiore. La gastroscopia può osservare direttamente lesioni minute nell'esofago, nello stomaco e nel duodeno. Consente inoltre la biopsia patologica e l'esame citologico di lesioni sospette. Attualmente è il metodo di esame preferito per le malattie del tratto gastrointestinale superiore. (2) Duodenoscopio: Utilizzato per l'esame e la diagnosi del duodeno. Può anche essere utilizzato per diagnosticare malattie del fegato, della cistifellea o del pancreas, nonché per il trattamento ausiliario dei disturbi del sistema digestivo.
(3) Enteroscopio/Colonscopio: Include retoscopio, colonscopio ed endoscopio per l'intestino tenue. Viene utilizzato per osservare le condizioni interne del canale anale, del retto, del colon e dell'intestino tenue. È uno strumento comunemente utilizzato per la diagnosi e il trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale inferiore.
(4) Colangioscopio (Endoscopio Biliare): Utilizzato per osservare lesioni all'interno del tratto biliare. È uno strumento efficace per l'esame delle malattie biliari e funge anche da strumento ausiliario durante la chirurgia biliare.
2. Endoscopi flessibili per il sistema respiratorio
(1) Tracheoscopio/Broncoscopio: Utilizzato per l'osservazione diretta della trachea e dei bronchi. Può raggiungere i bronchi dei lobi superiori, medi e inferiori dei polmoni per esami e trattamenti corrispondenti. La broncoscopia flessibile è uno dei metodi diagnostici e terapeutici più comuni e importanti in medicina respiratoria. In base alla funzione, i broncoscopi sono ulteriormente suddivisi in broncoscopi a fibre ottiche, broncoscopi elettronici, broncoscopi a fibre ottiche ultrasoniche, broncoscopi a fibre ottiche portatili, ecc.
(2) Toracoscopia (Pleurioscopio): Utilizzata per la diagnosi di versamento pleurico quando i metodi non invasivi non riescono a confermare la causa. Consente la visualizzazione diretta delle alterazioni nella cavità pleurica e permette la biopsia degli strati pleurici, il che è di grande importanza nella diagnosi di malattie polmonari e pleuriche.
3. Endoscopi flessibili per il sistema urinario
(1) Cistoscopio flessibile: utilizzato per esaminare l'uretra e la vescica, e può eseguire diagnosi e trattamenti preliminari. È un endoscopio flessibile comunemente utilizzato in urologia.
(2) Ureteroscopio flessibile: Utilizzato per l'esame, la diagnosi e il trattamento di lesioni nell'uretere e nel rene.
4. Altri endoscopi flessibili per sistemi
(1) Nasofaringolaringoscopio (Rinolaringoscopio flessibile): Utilizzato per l'esame, la diagnosi e il trattamento di malattie nasofaringee.
(2) Isteroscopio (Isteroscopia flessibile): Consente la visualizzazione diretta di lesioni all'interno della cavità uterina. Può eseguire biopsie ed esami patologici per la diagnosi e il trattamento.
(3) Neuroendoscopio (Neuroendoscopio flessibile): Permette un'esplorazione completa del sistema ventricolare. È utilizzato principalmente per la diagnosi e il trattamento dell'idrocefalo e per la rimozione di ostruzioni nel percorso di circolazione del liquido cerebrospinale.