——正確な操作と日常的なメンテナンスは同じくらい重要です

日常の医療業務において、内視鏡は医師の「目」であり、角度ワイヤーはこれらの「目」の柔軟な回転の鍵です。角度ワイヤーが切れると、内視鏡は曲がる機能を失い、検査や治療に影響を与えるだけでなく、高額なメンテナンスコストも発生します。今日は、内視鏡の角度ワイヤーの破損を効果的に防ぐ方法について詳しく説明します。

角ワイヤーの破損を効果的に防ぐためには、まず破断の一般的な原因を理解する必要があります：

• 不適切な操作が主な原因です。角度ノブを回す際に過度の力を加えたり、急激な動きをすると、曲げ角度が設計された安全範囲を超えてしまい、ワイヤーに過度のストレスがかかります。さらに、内視鏡の先端がすでに大きく曲がった状態で、バイオプシー鉗子や細胞診ブラシなどの治療用アクセサリーを無理に通そうとすると、ワイヤーが断裂したり損傷したりする可能性が高くなります。

• 日常のメンテナンスが不十分だと、ワイヤーの寿命が短くなります。例えば、清掃と消毒後に内視鏡を巻く際に曲げ半径が小さすぎると（推奨される巻き径は20 cm以上）、内部のワイヤーは長時間にわたり過度の疲労状態になります。

• 自然な老化と摩耗は無視できません。高頻度の精密機器として、内視鏡の内部角線は使用頻度が増すにつれて自然に伸びたり老化したりします。定期的な専門的なメンテナンスや調整を行わないと、老化したワイヤーは断線しやすくなります。

ワイヤーの異なる破損位置は、異なる原因を反映しています：

• ワイヤーが曲げ部分で切れる場合、通常は過度の使用による劣化が原因です;  

• 操作部分で壊れる場合、主に操作中の角度調整の遅れが原因です;  

• 操作部分からスネークチューブまで20 cmから25 cmが破損した場合、使用中の強制操作が原因であることが多いです。

• 優しい操作が重要です：常に角度ノブをゆっくりと滑らかに回し、突然の粗い「角度調整」動作を避けてください。抵抗を感じたときに力任せに操作しないでください—優しい操作は患者だけでなく、角度ワイヤーも保護します。

• 障害のないチャンネルを確保する：治療用アクセサリーを通す前に、内視鏡の遠位端をリラックスした直線状態に調整します。挿入および取り外し時にはアクセサリーを閉じた状態に保ち、摩擦や詰まりのリスクを減らします。

• 適切なアクセサリーを使用する：生検鉗子やその他のアクセサリーが無傷で、表面が滑らかでバリがないことを確認し、器具のチャネルを傷つけたり詰まらせたりしないようにし、間接的にワイヤーに負担をかけないようにします。

• 厳格な漏れテスト：各使用前後に漏れテストを実施し、損傷や水の侵入を迅速に検出します。内視鏡に水が入ると金属部分に錆が発生し、ワイヤーの断線リスクが大幅に増加します。漏れテストの手順：漏れテスターを内視鏡の漏れポートに接続し、膨らませ、内視鏡を清水に完全に沈め、吸引および空気/水チャネルに水を注入して空気を排出し、角度をゆっくり調整し、内視鏡をひっくり返して連続的な気泡が出ていないか確認します。

• 適切な巻き取りと保管：清掃と消毒後、内視鏡の直径が20 cmを超える場合は急激な曲がりを避けるために巻き取ります。内視鏡は専用の保管キャビネットに垂直に保管し、長期間の不適切な配置による圧力が本体にかからないようにします。

• 優しい清掃：内視鏡の外シースを水溶性潤滑剤で拭いて、柔軟性を保ち、老化を遅らせます。研磨性の清掃工具の使用は避けてください。

ワイヤーが完全に切れる前に、内視鏡はしばしば特定の「異常」を示します—これらの信号をタイムリーに検出することで、故障の悪化を防ぐことができます：

• 操作感の変化: 角度ノブを回すと、以前よりも重く感じたり、引っかかるように感じたり、逆に、緩くてフィードバックが不十分に感じたりします。

• 曲げ角度が不十分: 長時間使用すると、内視鏡の最大曲げ角度が減少する場合があります。角度ノブを最大に回しても、先端の実際の曲げ角度は通常よりも大幅に小さくなります。

• 異常な音：運転中に内部からわずかな「クリック」音や摩擦音が聞こえる場合は、軽微な配線の断線や溶接の剥離を示している可能性があります。

上記のいずれかの条件が発生した場合は、内視鏡の使用を直ちに中止し、検査および修理に送ってください。最大曲げ角度のキャリブレーションには、内視鏡の操作部分で角度ワイヤーを引っ張り、調整する必要があります。経年劣化による角度ワイヤーの安全問題を避けるために、内視鏡を元の製造業者または専門機関に送って調整してください。

内視鏡の角度ワイヤーの破損を防ぐためには、標準化された操作、慎重なメンテナンス、そしてタイムリーな検査が必要です。優しい操作習慣を身につけ、詳細な日常メンテナンス手順を遵守し、健全な機器管理システムを確立することで、この故障を効果的に回避でき、医療業務の円滑な進行を確保し、機器のメンテナンスコストを節約することができます。

内視鏡の角度ワイヤーの断裂を経験したことがありますか？コメント欄であなたの対処方法や経験を共有してください！