Tıbbi kayıtlardaki ve literatürdeki çok sayıda İngilizce kısaltmayla karşı karşıya kalan birçok doktor ve tıp öğrencisi sıklıkla kafa karışıklığı yaşar. Reescope.com, sindirim endoskopik cerrahilerinin yaygın İngilizce kısaltmalarını ve bunlara karşılık gelen teknik özelliklerini sistematik olarak sıralayarak sizi minimal invaziv endoskopik cerrahinin sofistike dünyasına götürüyor.
I. Sindirim Endoskopik Cerrahilerinin Sınıflandırılması ve Yaygın Terimlerin Hızlı Başvurusu
1. Temel Tanı ve Tedavi Kategorisi:
- EGD (Özafagus Gastroduodenoskopi): Üst gastrointestinal sistemi incelemek için kullanılan özafagus gastroduodenoskopi (yani standart gastroskopi).
- KOL (Kolonoskopi): Kalın bağırsağı incelemek için kullanılan kolonoskopi.
- EUS (Endoskopik Ultrasonografi): Gastrointestinal duvarı ve çevresindeki yapıları değerlendirmek için endoskopi ve ultrason teknolojisini birleştiren endoskopik ultrasonografi.
- CE (Kapsül Endoskopi): Ana olarak ince bağırsak incelemesi için kullanılan kapsül endoskopi.
2. Gelişmiş Rezeksiyon Teknikleri Kategorisi:
- EMR (Endoskopik Mukoza Rezeksiyonu): Küçük mukoza lezyonları için uygun olan endoskopik mukoza rezeksiyonu.
- ESD (Endoskopik Submukozal Diseksiyon): Daha büyük mukoza lezyonlarının tam rezeksiyonu için kullanılan endoskopik submukozal diseksiyon.
- ESE (Endoskopik Submukozal Eksizyon): Submukozal tümörlerin tedavisi için Endoskopik Submukozal Eksizyon.
3. Safra ve Pankreas Sistemi Girişim Kategorisi:
- ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi): Safra ve pankreas hastalıklarının teşhis ve tedavisi için Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi.
- EST (Endoskopik Sfinkterotomi): Safra yolu taşı çıkarma işleminde yaygın olarak kullanılan Endoskopik Sfinkterotomi.
- ENBD (Endoskopik Nazobiliyer Drenaj): Safra dekompresyonu için kullanılan Endoskopik Nazobiliyer Drenaj.
4. Özel Tedavi Teknikleri Kategorisi:
- APC (Argon Plazma Koagülasyonu): Hemostaz veya ablasyon tedavisi için kullanılan Argon Plazma Koagülasyonu.
- EVL (Endoskopik Varis Ligatorü): Özofageal varislerin tedavisi için Endoskopik Varis Ligatorü.
- PEG (Perkütan Endoskopik Gastrostomi): Uzun süreli enteral beslenme erişimi sağlamak için Perkütan Endoskopik Gastrostomi.
II. Dört Temel Cerrahinin Detaylı Açıklaması
1. ESD (Endoskopik Submukozal Diseksiyon)
Teknik Özellikler: ESD, minimal invaziv bir endoskopik cerrahi tekniktir. "Güvenlik yastığı" oluşturmak için submukozal tabakaya sıvı enjekte edilerek, özel elektrosarji bıçakları kullanılarak lezyon dokusu kademeli olarak diseke edilir ve bu da büyük gastrointestinal lezyonların blok halinde rezeke edilmesini sağlar.
Ana Uygulamalar:
- Erken evre gastrointestinal tümörler (mide kanseri, özofagus kanseri, kolorektal kanser)
- Büyük gastrointestinal polipler (çap > 2cm)
- Submukozal tümörlerin rezeksiyonu
Teknik Avantajlar: Geleneksel cerrahiye kıyasla ESD, minimal travma, hızlı iyileşme ve daha düşük maliyet gibi avantajlar sunar. Hastaları açık cerrahinin ağrısından kurtarırken organ bütünlüğünü korur. Erken evre kanseri olan uygun hastalarda ESD, cerrahiye kıyasla benzer bir küratif etki sağlayabilir.
Risk Uyarısı: ESD, yüksek teknik yeterlilik gerektirir ve kanama ve perforasyon gibi komplikasyonlara yol açabilir, bu da deneyimli bir endoskopist tarafından yapılmasını gerektirir.
2. POEM (Peroral Endoskopik Miyotomi)
Teknik Özellikler: POEM, akalazya için devrim niteliğinde bir tedavidir. Özofagus mukozal tabakasında bir "tünel" oluşturur ve alt özofagus sfinkterinin gevşeme yeteneğini kaybetmesi sorununu çözmek için tünel içindeki dairesel kas tabakasını keser.
Operasyon Prosedürü:
- Orta özofagusta mukozal bir insizyon oluşturun.
- Gastroözofageal bileşkenin altına doğru submukozal tabakada bir tünel oluşturun.
- Tünel içindeki dairesel kas liflerini kesin.
- Mukozal girişi kapatın.
Teknik Avantajlar: Geleneksel Heller miyotomisine kıyasla POEM, torakotomi veya laparotomi gerektirmez, bu da ameliyat sonrası daha az ağrı, daha hızlı iyileşme ve dış yara izi olmaması anlamına gelir. Acalazya tedavisinde tercih edilen yöntem haline gelmiştir.
3. ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi)
Teknik Özellikler: ERCP, safra ve pankreas hastalıklarının teşhis ve tedavisinde hayati bir araçtır. Safra ve pankreas kanallarını görselleştirmek için duodenoskopun papilla içine yerleştirilmesini ve kontrast madde enjeksiyonunu içerir.
Terapötik Uygulamalar:
- Ana safra kanalı taşı çıkarma
- Safra yolu darlığı genişletme ve stent takılması
- Pankreas kanalı darlığı tedavisi
- Safra yolu biyopsisi ve fırçalama
- Safra drenajı (ENBD, ERBD)
Teknik Gelişim: Safra ve pankreas kanallarının doğrudan görüntülenmesi için SpyGlass gibi sistemlerin geliştirilmesiyle ERCP, yalnızca tanısal bir prosedürden tanı ve tedaviyi entegre eden kapsamlı bir teknolojiye evrilmiştir.
4. STER (Submukozal Tünelleme Endoskopik Rezeksiyon)
Teknik Özellikler: STER, gastrointestinal submukozal tümörlerin tedavisi için yenilikçi bir tekniktir. Tümöre ulaşmak için submukozal tabakada bir tünel oluşturur, tümörü tamamen rezeke eder ve ardından tünel girişini kapatır.
Ana Uygulamalar:
- Özofagus, kardiya, mide ve diğer bölgelerdeki submukozal tümörler
- Özellikle muskularis propriadan kaynaklanan tümörler
Teknik Avantajlar: Geleneksel cerrahiye kıyasla STER, gastrointestinal mukoza tabakasının bütünlüğünü korurken tam tümör rezeksiyonunu sağlayabilir, böylece ameliyat sonrası perforasyon ve enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır.
Bu İngilizce kısaltmaları ustaca öğrenmek, yalnızca profesyonel iletişim için değil, aynı zamanda en son teknolojilere ayak uydurmak için de temeldir. Bu makalenin size pratik bir "Endoskopik Terminoloji Hızlı Başvuru El Kitabı" sunarak klinik ve akademik çabalarınızda daha fazla yetkinlik kazanmanıza yardımcı olmasını umuyoruz!