——精确操作与日常维护同样重要

在日常医疗工作中，内窥镜是医生的“眼睛”，而角线是这些“眼睛”灵活旋转的关键。一旦角线断裂，不仅会导致内窥镜失去弯曲功能，影响检查和治疗，还会导致高昂的维护成本。今天，我们将详细讨论如何有效防止内窥镜角线断裂。

为了有效防止角钢断裂，首先需要了解断裂的常见原因：

• 不当操作是主要原因。在转动角度旋钮时施加过大的力量或快速移动可能会使弯曲角度超过设计的安全范围，从而使导线承受过大的压力。此外，当内窥镜的远端已经处于高度弯曲状态时，强行通过治疗配件，如活检钳或细胞学刷，容易导致导线断裂或损坏。

• 不良的日常维护会缩短导线的使用寿命。例如，如果在清洁和消毒后卷绕内窥镜时弯曲半径过小（推荐的卷绕直径不少于20厘米），内部导线将长时间处于过度疲劳状态。

• 自然老化和磨损不可忽视。作为高频精密仪器，内窥镜的内部角线会随着使用频率的增加而自然拉伸和老化。如果不进行定期的专业维护和调整，老化的线材更容易断裂。

不同的断裂位置反映了不同的原因：

• 如果电线在弯曲处断裂，通常是由于过度使用导致老化；

• 如果在操作部分断裂，通常是由于操作过程中角度调整延迟造成的；

• 如果从操作部分到蛇管的距离断裂在20厘米到25厘米之间，通常是使用过程中强行操作的结果。

• 温和操作是关键：始终缓慢平稳地转动角度旋钮，避免突然、粗暴的“角度调整”动作。在感到阻力时不要用力过猛——温和操作不仅保护患者，也保护角度线。

• 确保通道畅通：在通过任何治疗配件之前，将内窥镜的远端调整为放松、直的状态。插入和取出配件时保持其闭合，以减少摩擦和卡住的风险。

• 使用合格的配件：确保活检钳和其他配件完好无损，表面光滑且无毛刺，以避免划伤或卡住仪器通道，从而间接增加导线的负担。

• 严格的漏水测试：在每次使用前后进行漏水测试，以及时发现损坏或水分侵入。水进入内窥镜会导致金属部件生锈，显著增加导线断裂的风险。进行漏水测试时：将漏水测试仪连接到内窥镜的漏水口，充气，完全将内窥镜浸入清水中，向吸引和气/水通道注入水以排出空气，慢慢调整角度，并翻转内窥镜检查是否有持续的气泡。

• 正确的卷绕和存储：清洁和消毒后，将直径大于20厘米的内窥镜卷绕，以避免急剧弯曲。将内窥镜垂直存放在专用存储柜中，以防止长期不当放置对机身施加压力。

• 温和清洁：在清洁过程中，用水溶性润滑剂擦拭内窥镜的外鞘，以保持其柔韧性并延缓老化。避免使用磨损性清洁工具。

在导线完全断裂之前，内窥镜通常会显示出某些“异常”——及时检测到这些信号可以防止故障恶化：

• 改变的操作感：转动角度旋钮的感觉比以前更重或卡住，或者相反，松动且反馈不足。

• 弯曲角度不足：经过长时间使用，内窥镜的最大弯曲角度可能会降低。即使将角度旋钮转到最大，远端的实际弯曲角度也明显小于正常值。

• 异常噪音：在操作过程中，内部发出轻微的“咔嗒”声或摩擦声可能表示轻微的导线断裂或焊接脱落。

如果发生上述任何情况，请立即停止使用内窥镜，并送去检查和修理。最大弯曲角度的校准需要在内窥镜的操作部分拉动和调整角度线。为避免因老化角度线引起的安全问题，请将内窥镜送回原制造商或专业机构进行调整。

防止内窥镜角线断裂在于规范操作、细致维护和及时检查。通过培养温和的操作习惯，遵循详细的日常维护程序，以及建立健全的设备管理体系，可以有效避免这一故障，确保医疗工作的顺利进行，并节省设备维护成本。

您是否曾经历过内窥镜角度导线断裂？欢迎在评论区分享您的处理方法和经验！