عملیات دقیق و نگهداری روزانه به یک اندازه مهم هستند

در کار پزشکی روزمره، اندوسکوپ‌ها "چشم‌های" پزشکان هستند و سیم‌های زاویه کلید چرخش انعطاف‌پذیر این "چشم‌ها" می‌باشند. هنگامی که یک سیم زاویه می‌شکند، نه تنها باعث می‌شود که اندوسکوپ عملکرد خم شدن خود را از دست بدهد و بر معاینات و درمان‌ها تأثیر بگذارد، بلکه منجر به هزینه‌های بالای نگهداری نیز می‌شود. امروز، ما به طور دقیق بررسی خواهیم کرد که چگونه می‌توان به طور مؤثر از شکستن سیم زاویه اندوسکوپ جلوگیری کرد.

برای جلوگیری مؤثر از شکستگی سیم زاویه، ابتدا لازم است که علل شایع شکست را درک کنیم:

• عمل نادرست علت اصلی است. نیروی بیش از حد یا حرکات سریع هنگام چرخاندن دکمه زاویه می‌تواند باعث شود که زاویه خمیدگی از محدوده ایمنی طراحی شده فراتر رود و سیم تحت فشار بیش از حد قرار گیرد. علاوه بر این، مجبور کردن عبور لوازم درمانی مانند فورسپس بیوپسی یا برس‌های سیتولوژی زمانی که انتهای دوربین اندوسکوپی در حالت خمیده شدید قرار دارد، می‌تواند به راحتی منجر به شکستگی یا آسیب سیم شود.

• نگهداری روزانه ضعیف عمر سرویس سیم را کوتاه می‌کند. به عنوان مثال، اگر شعاع خمیدگی هنگام جمع کردن اندوسکوپ پس از تمیز کردن و ضدعفونی کردن (قطر جمع کردن توصیه شده نباید کمتر از 20 سانتی‌متر باشد) خیلی کوچک باشد، سیم‌های داخلی برای مدت طولانی در حالت خستگی بیش از حد خواهند بود.

• پیری طبیعی و سایش را نمی‌توان نادیده گرفت. به عنوان ابزارهای دقیق با فرکانس بالا، سیم‌های زاویه داخلی آندوسکوپ‌ها به طور طبیعی با افزایش استفاده کشیده و پیر می‌شوند. عدم انجام نگهداری و تنظیمات حرفه‌ای منظم، باعث می‌شود که سیم‌های پیر بیشتر در معرض شکستگی قرار گیرند.

موقعیت‌های مختلف شکستگی سیم نشان‌دهنده علل متفاوتی هستند:  

• اگر سیم در قسمت خمیدگی بشکند، معمولاً به دلیل پیری ناشی از استفاده بیش از حد است؛

• اگر در قسمت عملیات شکسته شود، عمدتاً ناشی از تنظیم زاویه تأخیری در حین عملیات است؛

• اگر از قسمت عملیات تا لوله مار 20 سانتی‌متر تا 25 سانتی‌متر شکسته شود، معمولاً نتیجه‌ی عملیات اجباری در حین استفاده است.

• عملیات ملایم کلید است: همیشه دکمه زاویه را به آرامی و به نرمی بچرخانید و از حرکات ناگهانی و خشن "تنظیم زاویه" خودداری کنید. هنگام احساس مقاومت، از نیروی زیاد استفاده نکنید—عملیات ملایم نه تنها از بیمار محافظت می‌کند بلکه از سیم زاویه نیز محافظت می‌کند.

• اطمینان از کانال‌های بدون مانع: قبل از عبور هر گونه لوازم درمانی، انتهای دوربین اندوسکوپی را به حالت آرام و مستقیم تنظیم کنید. هنگام وارد کردن و خارج کردن لوازم، آن‌ها را بسته نگه دارید تا خطر اصطکاک و گیر کردن کاهش یابد.

• از لوازم جانبی با کیفیت استفاده کنید: اطمینان حاصل کنید که فورسپس بیوپسی و سایر لوازم جانبی سالم هستند، با سطوح صاف و بدون لبه‌های تیز، تا از خراشیدن یا گیر کردن کانال ابزار جلوگیری شود، که به طور غیرمستقیم بار اضافی بر روی سیم وارد می‌کند.

• آزمایش نشت سختگیرانه: قبل و بعد از هر استفاده آزمایش نشت انجام دهید تا به سرعت آسیب یا ورود آب را تشخیص دهید. ورود آب به اندوسکوپ باعث زنگ زدگی قطعات فلزی می‌شود و به طور قابل توجهی خطر شکستگی سیم را افزایش می‌دهد. برای آزمایش نشت: یک تستر نشت را به پورت نشت اندوسکوپ متصل کنید، باد کنید، اندوسکوپ را به طور کامل در آب تمیز غوطه‌ور کنید، آب را به کانال‌های مکش و هوا/آب تزریق کنید تا هوا خارج شود، به آرامی زاویه را تنظیم کنید و اندوسکوپ را بچرخانید تا حباب‌های هوای مداوم را بررسی کنید.

• پیچش و ذخیره‌سازی مناسب: پس از تمیز کردن و ضدعفونی، اندوسکوپ را با قطر بیشتر از 20 سانتی‌متر بپیچید تا از خمیدگی‌های حاد جلوگیری شود. اندوسکوپ را به صورت عمودی در یک کمد ذخیره‌سازی اختصاصی نگهداری کنید تا از وارد آمدن فشار به بدنه به دلیل قرارگیری نادرست در طولانی‌مدت جلوگیری شود.

• تمیزکاری ملایم: در حین تمیزکاری، پوشش خارجی آندوسکوپ را با روان‌کننده محلول در آب پاک کنید تا انعطاف‌پذیری حفظ شده و پیری به تأخیر بیفتد. از استفاده از ابزارهای تمیزکننده ساینده خودداری کنید.

قبل از اینکه سیم به طور کامل پاره شود، اندوسکوپ اغلب نشان‌دهنده برخی "نقص‌ها" است—تشخیص به موقع این سیگنال‌ها می‌تواند از بدتر شدن خرابی جلوگیری کند:

• احساس تغییر در عملکرد: چرخاندن دکمه زاویه سنگین‌تر یا گیر کرده‌تر از قبل به نظر می‌رسد، یا برعکس، شل با بازخورد ناکافی.

• زاویه خمیدگی ناکافی: پس از استفاده طولانی مدت، حداکثر زاویه خمیدگی اندوسکوپ ممکن است کاهش یابد. حتی زمانی که دکمه زاویه به حداکثر چرخانده شود، زاویه خمیدگی واقعی انتهای دور به طور قابل توجهی کوچکتر از حالت عادی است.

• صداهای غیرعادی: صدای خفیف "کلیک" یا صدای اصطکاک از داخل در حین کار ممکن است نشان‌دهنده شکستگی جزئی سیم یا جدا شدن جوش باشد.

اگر هر یک از شرایط فوق رخ دهد، بلافاصله استفاده از آندوسکوپ را متوقف کرده و آن را برای بازرسی و تعمیر ارسال کنید. کالیبراسیون حداکثر زاویه خمیدگی نیاز به کشیدن و تنظیم سیم زاویه در قسمت عملیاتی آندوسکوپ دارد. برای جلوگیری از مشکلات ایمنی ناشی از سیم‌های زاویه فرسوده، آندوسکوپ را به سازنده اصلی یا یک مؤسسه حرفه‌ای برای تنظیم ارسال کنید.

پیشگیری از شکستگی سیم زاویه‌ای اندوسکوپ در عملیات استاندارد، نگهداری دقیق و بازرسی به موقع نهفته است. با توسعه عادات عملی ملایم، پایبندی به رویه‌های دقیق نگهداری روزانه و ایجاد یک سیستم مدیریت تجهیزات مناسب، می‌توان به طور مؤثری از این شکست جلوگیری کرد و پیشرفت روان کارهای پزشکی را تضمین کرده و هزینه‌های نگهداری تجهیزات را صرفه‌جویی کرد.

آیا تا به حال تجربه شکستگی سیم زاویه اندوسکوپ را داشته‌اید؟ خوش آمدید تا روش‌ها و تجربیات خود را در بخش نظرات به اشتراک بگذارید!