۱. طبقهبندی بر اساس ساختار و اصل
آندوسکوپهای انعطافپذیر را میتوان بر اساس ساختار و اصل به آندوسکوپهای فیبراپتیک، آندوسکوپهای الکترونیکی و آندوسکوپهای انعطافپذیر هیبریدی (ترکیبی) طبقهبندی کرد.
۱. آندوسکوپهای فیبراپتیک
اصل کار اصلی آندوسکوپهای فیبراپتیک این است که نور از منبع نور از طریق فیبرهای نوری برای روشن کردن ناحیه مشاهده منتقل میشود. پس از تشکیل تصویر توسط لنز شیئی، این تصویر از طریق دستهای از فیبرهای شیشهای رسانای نور منتقل میشود.
۲. آندوسکوپهای الکترونیکی
اصل کار اصلی آندوسکوپهای الکترونیکی این است که به جای دسته راهنمای تصویر، از یک دوربین مینیاتوری دستگاه جفتبار (CCD) در نوک انتهایی استفاده میشود. CCD تصویر شیء مشاهده شده را ثبت کرده، سیگنال نوری را به سیگنال الکتریکی تبدیل میکند که سپس به یک سیستم پردازش تصویر کامپیوتری منتقل شده و بر روی مانیتور نمایش داده میشود. از آنجایی که تصاویر از طریق سیگنالهای الکتریکی منتقل میشوند، وضوح و شفافیت آندوسکوپهای الکترونیکی به طور قابل توجهی بالاتر و واقعیتر از آندوسکوپهای فیبراپتیک است.
۳. آندوسکوپهای انعطافپذیر هیبریدی (ترکیبی)
آندوسکوپهای انعطافپذیر هیبریدی ویژگیهای آندوسکوپهای فیبراپتیک و الکترونیکی را ترکیب میکنند. یک لنز شیئی نوری در نوک انتهایی تصویر را جمعآوری میکند که از طریق فیبرهای نوری به یک CCD واقع در بخش کنترل (دسته) آندوسکوپ منتقل میشود. سپس سیگنال به سیستم پردازش تصویر کامپیوتر ارسال شده و روی مانیتور نمایش داده میشود. وضوح تصویر آندوسکوپهای هیبریدی بین آندوسکوپهای فیبراپتیک و الکترونیکی قرار دارد.
II. طبقهبندی بر اساس سیستم کاربرد
آندوسکوپهای انعطافپذیر را میتوان بر اساس سیستم کاربرد به آندوسکوپهای انعطافپذیر سیستم گوارشی، آندوسکوپهای انعطافپذیر سیستم تنفسی، آندوسکوپهای انعطافپذیر سیستم ادراری و آندوسکوپهای انعطافپذیر سایر سیستمها طبقهبندی کرد.
۱. اندوسکوپهای انعطافپذیر سیستم گوارش
(۱) گاستروسکوپ/ آندوسکوپ مری: برای معاینه و تشخیص دستگاه گوارش فوقانی استفاده میشود. گاستروسکوپی میتواند ضایعات جزئی در مری، معده و اثنیعشر را مستقیماً مشاهده کند. همچنین امکان نمونهبرداری پاتولوژیک و بررسی سیتولوژیک ضایعات مشکوک را فراهم میکند. در حال حاضر روش معاینه ارجح برای بیماریهای دستگاه گوارش فوقانی است. (۲) آندوسکوپ اثنیعشر: برای معاینه و تشخیص اثنیعشر استفاده میشود. همچنین میتوان از آن برای تشخیص بیماریهای کبد، کیسه صفرا یا پانکراس و همچنین برای درمان کمکی اختلالات سیستم گوارش استفاده کرد.
(۳) آندوسکوپ روده/کولونوسکوپ: شامل رکتوسکوپ، کولونوسکوپ و آندوسکوپ روده کوچک است. برای مشاهده وضعیت داخلی کانال مقعد، رکتوم، کولون و روده کوچک استفاده میشود. این ابزار رایج برای تشخیص و درمان بیماریهای دستگاه گوارش تحتانی است.
(۴) کولانژيوسکوپ (آندوسکوپ صفراوی): برای مشاهده ضایعات داخل مجاری صفراوی استفاده میشود. این وسیله ابزاری مؤثر برای معاینه بیماریهای صفراوی است و همچنین به عنوان یک ابزار کمکی در حین جراحی صفراوی عمل میکند.
۲. آندوسکوپهای انعطافپذیر سیستم تنفسی
(۱) تراکئوسکوپ/برونکوسکوپ: برای مشاهده مستقیم نای و نایژهها استفاده میشود. این وسیله میتواند برای معاینات و درمانهای مربوطه به نایژههای لوبهای فوقانی، میانی و تحتانی ریه برسد. برونکوسکوپی انعطافپذیر یکی از رایجترین و مهمترین روشهای تشخیصی و درمانی در طب تنفسی است. برونکوسکوپها بر اساس عملکرد به برونکوسکوپهای فیبراپتیک، برونکوسکوپهای الکترونیکی، برونکوسکوپهای فیبراپتیک اولتراسونیک، برونکوسکوپهای فیبراپتیک قابل حمل و غیره تقسیم میشوند.
(۲) توراکوسکوپی (پلوروسکوپ): برای تشخیص پلورال افیوژن زمانی که روشهای غیرتهاجمی نمیتوانند علت را تأیید کنند، استفاده میشود. این روش امکان مشاهده مستقیم تغییرات در حفره پلور را فراهم میکند و امکان بیوپسی لایههای پلور را میدهد که در تشخیص بیماریهای ریه و پلور اهمیت زیادی دارد.
۳. آندوسکوپهای انعطافپذیر سیستم ادراری
(۱) سیستوسکوپ انعطافپذیر: برای معاینه مجرای ادرار و مثانه استفاده میشود و میتواند تشخیص و درمان اولیه را انجام دهد. این یک آندوسکوپ انعطافپذیر رایج در اورولوژی است.
(۲) یورتروسکوپ انعطافپذیر: برای معاینه، تشخیص و درمان ضایعات در حالب و کلیه استفاده میشود.
۴. سایر اندوسکوپهای انعطافپذیر سیستم
(۱) نازوفارنگولارینگوسکوپ (رینولارینگوسکوپ انعطافپذیر): برای معاینه، تشخیص و درمان بیماریهای نازوفارنکس استفاده میشود.
(۲) هیستروسکوپ (هیستروسکوپی انعطافپذیر): امکان مشاهده مستقیم ضایعات داخل حفره رحم را فراهم میکند. میتواند بیوپسی و معاینه پاتولوژیک را برای تشخیص و درمان انجام دهد.
(۳) نورواندوسکوپ (نورواندوسکوپ انعطافپذیر): کاوش جامع سیستم بطنی را امکانپذیر میسازد. عمدتاً برای تشخیص و درمان هیدروسفالی و رفع انسداد در مسیر گردش مایع مغزی نخاعی استفاده میشود.