I. 構造と原理による分類
軟性内視鏡は、構造と原理によって、ファイバースコープ、電子スコープ、およびハイブリッド(複合)軟性内視鏡に分類できます。
1. ファイバースコープ
ファイバースコープの主な作動原理は、光源からの光が光ファイバーを介して伝送され、観察領域を照らすことです。対物レンズで画像が形成された後、それは光導電性ガラスファイバーの束を介して伝送されます。
2. 電子内視鏡
電子内視鏡の主な動作原理は、画像ガイドバンドルの代わりに、先端部に小型の電荷結合素子(CCD)カメラを使用することです。CCDは観察対象の画像を捉え、光信号を電気信号に変換し、それをコンピューターの画像処理システムに送信してモニターに表示します。画像は電気信号で伝送されるため、電子内視鏡の解像度と鮮明度は、ファイバースコープ内視鏡と比較して大幅に高く、よりリアルです。
3. ハイブリッド(複合)軟性内視鏡
ハイブリッド軟性内視鏡は、ファイバースコープと電子内視鏡の両方の特徴を組み合わせています。先端の光学対物レンズが画像を収集し、その画像は光ファイバーを介して内視鏡の制御部(ハンドル)にあるCCDに伝送されます。その後、信号はコンピューター画像処理システムに送られ、モニターに表示されます。ハイブリッド内視鏡の画像鮮明度は、ファイバースコープと電子内視鏡の中間に位置します。
II. 応用システムによる分類
フレキシブル内視鏡は、応用システムによって消化器系フレキシブル内視鏡、呼吸器系フレキシブル内視鏡、泌尿器系フレキシブル内視鏡、その他のシステムフレキシブル内視鏡に分類できます。
1. 消化器系フレキシブル内視鏡
(1)胃鏡/食道鏡:食道、胃、十二指腸の上部消化管の検査および診断に使用されます。胃カメラは、食道、胃、十二指腸の微細な病変を直接観察できます。また、疑わしい病変の病理学的生検や細胞学的検査も可能です。現在、上部消化管疾患の第一選択の検査方法となっています。 (2) 十二指腸鏡:十二指腸の検査および診断に使用されます。肝臓、胆嚢、膵臓の疾患の診断や、消化器疾患の補助治療にも使用できます。
(3) 小腸内視鏡/大腸内視鏡:直腸鏡、大腸鏡、小腸内視鏡が含まれます。肛門管、直腸、結腸、小腸の内部状態を観察するために使用されます。下部消化管疾患の診断および治療に一般的に使用される機器です。
(4) 胆管鏡(胆道内視鏡):胆道内の病変を観察するために使用されます。胆道疾患の検査に有効な器具であり、胆道手術時の補助具としても使用されます。
2. 呼吸器系用軟性内視鏡
(1) 気管支鏡:気管および気管支を直接観察するために使用されます。肺の上葉、中葉、下葉の気管支に到達し、対応する検査や治療を行うことができます。軟性気管支鏡は、呼吸器科において最も一般的に使用され、重要な診断および治療法の一つです。機能に応じて、気管支鏡はさらにファイバースコープ気管支鏡、電子気管支鏡、超音波ファイバースコープ気管支鏡、ポータブルファイバースコープ気管支鏡などに分けられます。
(2) 胸腔鏡(胸膜鏡):非侵襲的検査で原因が特定できない胸水の診断に使用されます。胸腔内の変化を直接視覚化し、胸膜の生検を可能にするため、肺および胸膜疾患の診断に非常に重要です。
3. 泌尿器系フレキシブル内視鏡
(1) フレキシブル膀胱鏡:尿道および膀胱の検査に使用され、予備的な診断と治療を行うことができます。泌尿器科で一般的に使用されるフレキシブル内視鏡です。
(2)フレキシブル尿管鏡:尿管および腎臓の病変の検査、診断、治療に使用されます。
4. その他のシステム用フレキシブル内視鏡
(1)鼻咽喉内視鏡(フレキシブル鼻咽喉内視鏡):鼻咽腔疾患の検査、診断、治療に使用されます。
(2)子宮鏡(フレキシブル子宮鏡検査):子宮腔内の病変を直接視覚化できます。診断および治療のために生検および病理学的検査を実行できます。
(3)神経内視鏡(フレキシブル神経内視鏡):脳室系の包括的な探索を可能にします。主に水頭症の診断と治療、および脳脊髄液循環経路の閉塞除去に使用されます。