Aktualisiert 01.07

Vollständiger Leitfaden für Verbrauchsmaterialien für die Verdauungsendoskopie: Anwendungen von 31 Zubehörteilen

Jeder erfolgreiche Eingriff im Zentrum für Verdauungsendoskopie beruht auf dem präzisen Einsatz von hochpräzisen Verbrauchsmaterialien. Ob es sich um die Früherkennung von Krebs oder die komplexe Extraktion von Gallensteinen handelt, diese unsichtbaren Helden im Hintergrund bestimmen direkt die Sicherheit und Erfolgsrate von Diagnose und Behandlung. Dieser Artikel analysiert umfassend die funktionellen Szenarien, technologischen Innovationen und klinischen Auswahlkriterien von 31 Kernverbrauchsmaterialien, um Klinikern und Patienten gleichermaßen zu befähigen, gastrointestinale Erkrankungen effektiv zu behandeln.

I. Grundlegende Untersuchungskategorie (5 Typen)

• 1. Biopsiezange

- Funktion: Präzises Greifen von lebenden Gewebeproben aus dem Magen-Darm- und Atemwegstrakt für pathologische Tests (wie z. B. Früherkennung von Krebs). Es verfügt über ein feines Kieferdesign, um Gewebeschäden zu minimieren und gleichzeitig die Integrität der Probe zu gewährleisten.

• 2. Zytologiebürste

- Funktion: Sammelt Zellproben von engen Stellen (z. B. Speiseröhre, Gallengang) zur Unterstützung der pathologischen Analyse. Der Bürstenkopf ist dicht mit weichen Borsten besetzt, um ausreichend Zellen zu erfassen, ohne die Schleimhautoberfläche zu beschädigen.

• 3. Indigokarmin-Schleimhautfärbemittel

- Funktion: Hebt nach dem Aufsprühen die Textur der lädierten Schleimhaut hervor und erhöht die Früherkennungsrate von Krebs um 30 %. Es ist ein ungiftiger Farbstoff, der leicht abgewaschen werden kann und keine nachteiligen Auswirkungen auf den menschlichen Körper hat.

• 4. Transparente Kappe

- Funktion: Wird an der Spitze des Endoskops befestigt, um das Sichtfeld zu erweitern und die Hämostase, die Bergung von Fremdkörpern oder die Stabilisierung des Operationsfeldes zu unterstützen. Er besteht aus medizinischem, transparentem Material mit guter Lichtdurchlässigkeit.

• 5. Reinigungsbürste

- Funktion: Reinigt Endoskopkanäle zur Verhinderung von Kreuzinfektionen (Einweg ist sicherer). Die Borsten der Bürste sind so konzipiert, dass sie dem Innendurchmesser des Endoskopkanals entsprechen und eine gründliche Reinigung von Ablagerungen und Rückständen gewährleisten.

II. Kategorie für therapeutische Interventionen (18 Typen)

Hochfrequenz-Elektrochirurgische Instrumente

• 6. Hochfrequenz-Inzisionsmesser

- Funktion: Wird für Mukosamarkierung, Inzision und Dissektion verwendet (ein Kernwerkzeug für ESD/POEM-Verfahren). Es wird in den Typ mit Wassereinspritzung (der Kochsalzlösung injiziert, um thermische Schäden an umliegenden Geweben zu reduzieren) und den Typ ohne Wassereinspritzung unterteilt, geeignet für unterschiedliche Läsionsbedingungen.

• 7. Elektrochirurgische Schlinge

- Funktion: Resiziert Polypen oder Tumore (25–35 mm Durchmesser). Der geflochtene Stahldraht vergrößert die Kontaktfläche mit der Läsion, senkt das Blutungsrisiko während der Resektion und gewährleistet eine reibungslose Gewebetrennung.

• 8. Heißbiopsiezange

- Funktion: Elektrokoaguliert und reseziert kleine Polypen unter 5 mm, integriert Gewebeprobeentnahme und Hämostase. Es kann Resektion und Hämostase in einem Schritt abschließen und verbessert die chirurgische Effizienz erheblich. Die Zangen-Spitze verfügt über ein wärmeleitendes Legierungsdesign, das eine gleichmäßige Elektrokoagulation gewährleistet und das Risiko postoperativer Ulzerationen oder Nachblutungen reduziert. Die Zangen-Spitze ist mit einer wärmeleitenden Legierung konstruiert, die eine gleichmäßige Elektrokoagulation gewährleistet und das Risiko postoperativer Ulzerationen reduziert.

• 9. Hämostatische Klemmen (Titan-Klemmen)

- Funktion: Schließt Wundflächen oder verschließt Blutgefäße, mit 360° drehbarer Winkelverstellung. Erhältlich in 90°/135° Spezifikationen zur Anpassung an Tiefengewebseingriffe und verschiedene anatomische Positionen, um ein festes Klemmen zu gewährleisten. Das Titanmaterial hat eine ausgezeichnete Biokompatibilität, vermeidet unerwünschte Reaktionen und ermöglicht eine sichere kurzfristige Verweildauer im Körper. Das Titanmaterial ist biokompatibel, vermeidet unerwünschte Reaktionen und ermöglicht bei Bedarf eine sichere langfristige Verweildauer.

• 10. Nylon-Schlingenfesselungsgerät

- Funktion: Ligatur der Basis von gestielten Polypen zur Verhinderung verzögerter Blutungen. Die Nylonschlinge hat eine hohe Zugfestigkeit und kann die Polypbasis fest umschließen, um die Blutzufuhr zu blockieren. Sie wird häufig in Verbindung mit Hämostaseclips für große gestielte Polypen verwendet, um die Sicherheit der Hämostase nach der Resektion weiter zu erhöhen. Sie wird häufig in Kombination mit Hämostaseclips für große gestielte Polypen verwendet, um die hämostatische Sicherheit weiter zu verbessern.

• 11. Argon-Plasma-Koagulationselektrode

- Funktion: Koaguliert oberflächliche Läsionen (z. B. verbleibende Adenome) mit einer Eindringtiefe von nur 0,5 mm, was eine hohe Sicherheit gewährleistet. Es verwendet Argon-Gas als Medium, um direkten Kontakt zwischen Elektrode und Mukosa zu vermeiden und somit unnötige Mukosaschäden zu reduzieren. Es ist besonders geeignet für die Koagulation mehrerer kleiner oberflächlicher Läsionen in einem weiten Bereich, wodurch Mukosaschäden reduziert werden. Es ist besonders geeignet für die Koagulation mehrerer kleiner oberflächlicher Läsionen in einem weiten Bereich.

Injektion und Sklerotherapie

• 12. Endoskopische Injektionsnadel

- Funktion: Wird für submukosale Injektionen (zur Bildung eines Lifting-Zeichens für die anschließende Resektion), Varizenverödung oder Gewebekleberokklusion verwendet. Ausgestattet mit 21G-Nadeln (für viskose Mittel wie Gewebekleber) und 25G-Nadeln (für die präzise Punktion fragiler Schleimhaut). Die Nadel verfügt über ein einziehbares Design, um versehentliche Verletzungen der Schleimhaut während des Einführens und Zurückziehens zu verhindern. Die Nadelspitze ist scharf und optional stumpf, um sich an unterschiedliche Gewebeeigenschaften anzupassen und eine versehentliche Perforation zu vermeiden.

• 13. Ligaturvorrichtung

- Funktion: Verwendet Gummibänder zur Ligatur von Ösophagusvarizen oder inneren Hämorrhoiden, fähig zur Freisetzung von ≥ 3 Bändern in einer einzigen Sitzung. Das Gerät verfügt über einen Schnellspannmechanismus, der eine genaue Positionierung und Ligatur gewährleistet, das umliegende Gewebe minimiert und das Risiko von Nachblutungen senkt.

• 14. Gewebekleber/Sklerosierungsmittel

- Funktion: Okkludiert Varizen (z. B. Cyanacrylat zur Embolisation von Fundusvarizen). Der Gewebekleber hat eine schnelle Aushärtungsgeschwindigkeit und starke Haftung, die Varizen schnell blockieren und Blutungen stoppen kann; das Sklerosierungsmittel kann Endothelschäden und Fibrose der Varizen induzieren, um den Behandlungszweck zu erreichen.

Dilatation und Stentplatzierung

• 15. Dilatationsballon

- Funktion: Bietet eine schrittweise Dilatation von engen Lumina (Ösophagus/Kolon) mit Durchmessern von 10–20 mm. Er besteht aus hoch elastischem medizinischem Polymermaterial, das während der Dilatation eine stabile Form beibehalten und eine Überdehnung mit Lumenverletzung vermeiden kann.

• 16. Gastrointestinaler Stent

- Funktion: Unterstützt maligne stenosierte Lumina; das abgedeckte Design verhindert Tumorwachstum. Je nach Material kann es in Kunststoff-Stents und Metall-Stents unterteilt werden. Kunststoff-Stents eignen sich für die vorübergehende Drainage, während Metall-Stents haltbarer sind und sich für die Langzeitunterstützung maligner Obstruktionen eignen.

• 17. Perkutane Endoskopische Gastrostomie (PEG) Kit

- Funktion: Ermöglicht einen langfristigen enteralen Ernährungspfad für Patienten, die nicht oral essen können. Das Kit enthält eine Punktionsnadel, einen Führungsdraht, einen Dilatator und einen Gastrostomiekatheter, der einfach zu bedienen ist und das Trauma einer traditionellen chirurgischen Gastrostomie reduzieren kann.

III. ERCP-spezifische Kategorie (9 Typen)

• 18. Sphinkterotom

- Funktion: Inzisiert die Papilla duodeni, um den Gallengang-Pankreasgang zu eröffnen; die gebogene Klinge erleichtert die Handhabung. Die Klingenlänge und -krümmung können entsprechend der Größe der Papille und der anatomischen Struktur ausgewählt werden, um die Sicherheit und Wirksamkeit des Einschnitts zu gewährleisten.

• 19. SteinExtraktionskorb

- Funktion: Extrahiert Gallensteine (20–30 mm); Körbe aus Edelstahl bieten klare Sicht unter Röntgen. Der Korb hat ein flexibles Öffnungs- und Schließdesign, das sich an Steine unterschiedlicher Formen und Größen anpassen kann und das Risiko des Abrutschens von Steinen während der Extraktion reduziert.

• 20. SteinExtraktionsballonkatheter

- Funktion: Entfernt kiesähnliche Steine; ein Ballondurchmesser von ≥ 8,5 mm gewährleistet eine hohe Steinentfernungsrate. Der Ballon besteht aus reißfestem Material, das der Reibung von Steinen während der Extraktion standhält und ein Reißen vermeidet.

• 21. Lithotripterkorb

- Funktion: Mechanische Fragmentierung großer Steine; das integrierte Design ermöglicht gleichzeitige Lithotripsie und Steinentfernung. Das Korbgewebe ist dicht und hat eine hohe Druckfestigkeit, wodurch große Steine effektiv in kleine, leicht zu entfernende Stücke zerdrückt werden können.

• 22. Nasobiliärer Drainagekatheter

- Funktion: Bietet externe Galleableitung; das Pigtail-Design verhindert ein Verrutschen, mit einer maximalen Verweildauer von 7 Tagen. Der Katheter verfügt über mehrere Seitenlöcher, um eine reibungslose Galleableitung zu gewährleisten und das Risiko einer Gallengangsobstruktion zu verringern.

• 23. Gallengangsstent

- Funktion: Kunststoffstents zur temporären Drainage (3–6 Monate); Metallstents zur Langzeitunterstützung bei malignen Obstruktionen. Der Stent hat eine gute Biokompatibilität und vermeidet eine Reizung der Gallengangsschleimhaut; die Außenfläche ist glatt, um die Anhaftung von Gallengangskomponenten zu reduzieren.

• 24. Kontrastmittelkatheter

- Funktion: Verabreicht Kontrastmittel für die Cholangiopankreatikographie; Einzellumen-/Doppellumendesigns sind mit der Führung von Führungsdrähten kompatibel. Die Kathespitze ist weich und verfügt über eine hydrophile Beschichtung, die leicht durch die Öffnung des biliären Pankreasgangs gleiten und Gewebeschäden reduzieren kann.

• 25. Zebra-Führungsdraht

- Funktion: Leitet Instrumente durch komplexe anatomische Strukturen; die hydrophil beschichtete Spitze reduziert die Reibung um 60 %. Der Führungsdraht verfügt über eine gute Drehmomentkontrolle, die es Ärzten ermöglicht, die Richtung im Gang präzise anzupassen, was für komplexe anatomische Strukturen des biliären Pankreasgangs geeignet ist.

• 26. Stent-Schieber

- Funktion: Ermöglicht den präzisen Einsatz von Stents, um eine Verlagerung zu vermeiden. Der Schieber verfügt über eine Skalenmarkierung, die Ärzten hilft, die Einsetztiefe genau zu erfassen; die Schiebekraft ist gleichmäßig, um eine Verformung des Stents während des Einsetzens zu verhindern.

IV. Kategorie der Hilfszubehörteile (5 Typen)

• 27. Bissblock

- Funktion: Stabilisiert die Mundhöhle, um ein Beißen des Endoskops zu verhindern; das zungenabsenkende Design erhöht den Patientenkomfort. Es besteht aus weichem medizinischem Silikonmaterial, das Schäden an der Mundschleimhaut und den Zähnen des Patienten vermeidet.

• 28. Neutraler Elektrodenpad

- Funktion: Erzeugt einen sicheren Stromkreis für Hochfrequenzstrom, um elektrische Verbrennungen zu vermeiden (nicht erforderlich für bipolare elektrochirurgische Geräte). Der Pad hat eine große Kontaktfläche und gute Leitfähigkeit, was eine gleichmäßige Stromverteilung gewährleistet und Hautirritationen reduziert.

• 29. Spülrohr

- Funktion: Spült Schleim oder Blut während der Eingriffe, um ein klares Operationsfeld aufrechtzuerhalten. Das Rohr hat ein Hochflussdesign, das Verunreinigungen im Operationsfeld schnell wegspülen kann; die Spitze ist verstellbar, um die Spülrichtung zu steuern.

• 30. Fremdkörperpinzette/Retrieval-Schlingensysteme

- Funktion: Greift und entfernt verschluckte Fremdkörper (z. B. Münzen, Zahnprothesen). Die Fremdkörperzangen haben unterschiedliche Spitzenformen (z. B. gezahnt, glatt), um sich an verschiedene Fremdkörper anzupassen; die Netzfangschlinge hat eine große Öffnung, die sich zum Entfernen kleiner und verstreuter Fremdkörper eignet.

• 31. Wasser-/Luft-/Saugventil

- Funktion: Fingergesteuerte Regelung der Wasserzufuhr, Luftinsufflation und Absaugung des Endoskops. Das Ventil hat eine gute Dichtungsleistung, die Wasser- und Luftlecks vermeiden kann; die Bedienung ist empfindlich, sodass Ärzte die Menge an Wasser und Luft in Echtzeit entsprechend den chirurgischen Anforderungen anpassen können.

Hinweise

• Abdeckung der Kernfunktionen: Die obige Klassifizierung deckt alle grundlegenden Funktionseinheiten ab und erfüllt die Anforderungen für alle Szenarien, von der Früherkennung von Krebs (Biopsiezangen, Färbemittel) bis hin zu komplexen Operationen (ESD-Messer, ERCP-Instrumente).

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