I. Classificação por Estrutura e Princípio
Endoscópios flexíveis podem ser classificados por estrutura e princípio em endoscópios de fibra óptica, endoscópios eletrônicos e endoscópios flexíveis híbridos (combinados).
1. Endoscópios de Fibra Óptica
O princípio de funcionamento principal dos endoscópios de fibra óptica é que a luz da fonte de luz é transmitida através de fibras ópticas para iluminar a área de observação. Após a imagem ser formada pela lente objetiva, ela é transmitida através de um feixe de fibras de vidro condutoras de luz.
2. Endoscópios Eletrônicos
O princípio de funcionamento principal dos endoscópios eletrónicos é que uma câmara em miniatura de dispositivo de carga acoplada (CCD) é utilizada na ponta distal em vez de um feixe de guia de imagem. A CCD captura a imagem do objeto observado, converte o sinal ótico num sinal elétrico, que é então transmitido para um sistema de processamento de imagem de computador e exibido num monitor. Como as imagens são transmitidas através de sinais elétricos, a resolução e a clareza dos endoscópios eletrónicos são significativamente mais elevadas e realistas do que as dos endoscópios de fibra ótica.
3. Endoscópios Flexíveis Híbridos (Combinados)
Endoscópios flexíveis híbridos combinam características de endoscópios de fibra óptica e eletrônicos. Uma lente objetiva óptica na ponta distal coleta a imagem, que é transmitida através de fibras ópticas para um CCD localizado na seção de controle (manípulo) do endoscópio. O sinal é então enviado para o sistema de processamento de imagem do computador e exibido no monitor. A clareza da imagem dos endoscópios híbridos fica entre a dos endoscópios de fibra óptica e eletrônicos.
II. Classificação por Sistema de Aplicação
Endoscópios flexíveis podem ser classificados por sistema de aplicação em endoscópios flexíveis do sistema digestivo, endoscópios flexíveis do sistema respiratório, endoscópios flexíveis do sistema urinário e endoscópios flexíveis de outros sistemas.
1. Endoscópios Flexíveis do Sistema Digestivo
(1) Gastroscópio/Esôfago-gastro-duodenoscópio: Usado para exame e diagnóstico do trato gastrointestinal superior. A gastroscopia pode observar diretamente lesões minúsculas no esôfago, estômago e duodeno. Também permite biópsia patológica e exame citológico de lesões suspeitas. Atualmente, é o método de exame preferido para doenças do trato gastrointestinal superior. (2) Duodenoscópio: Usado para exame e diagnóstico do duodeno. Também pode ser usado para diagnosticar doenças do fígado, vesícula biliar ou pâncreas, bem como para tratamento auxiliar de distúrbios do sistema digestivo.
(3) Enteroscópio/Colonoscópio: Inclui retoscópio, colonoscópio e endoscópio de intestino delgado. É usado para observar as condições internas do canal anal, reto, cólon e intestino delgado. É um instrumento comumente usado para o diagnóstico e tratamento de doenças do trato gastrointestinal inferior.
(4) Colangioscópio (Endoscópio Biliar): Usado para observar lesões dentro do trato biliar. É um instrumento eficaz para examinar doenças biliares e também serve como ferramenta auxiliar durante a cirurgia biliar.
2. Endoscópios Flexíveis do Sistema Respiratório
(1) Traqueoscópio/Broncoscópio: Usado para observação direta da traqueia e dos brônquios. Pode alcançar os brônquios dos lobos superior, médio e inferior dos pulmões para exames e tratamentos correspondentes. A broncoscopia flexível é um dos métodos diagnósticos e terapêuticos mais comuns e importantes na medicina respiratória. De acordo com a função, os broncoscópios são ainda divididos em broncoscópios de fibra óptica, broncoscópios eletrônicos, broncoscópios de fibra óptica ultrassônicos, broncoscópios de fibra óptica portáteis, etc.
(2) Toracoscopia (Pleuriscópio): Usada para o diagnóstico de derrame pleural quando métodos não invasivos não conseguem confirmar a causa. Permite a visualização direta de alterações na cavidade pleural e possibilita a biópsia das camadas pleurais, o que é de grande importância no diagnóstico de doenças pulmonares e pleurais.
3. Endoscópios Flexíveis do Sistema Urinário
(1) Cistoscópio Flexível: Usado para examinar a uretra e a bexiga, podendo realizar diagnóstico e tratamento preliminares. É um endoscópio flexível comumente utilizado em urologia.
(2) Ureteroscópio Flexível: Usado para o exame, diagnóstico e tratamento de lesões no ureter e rim.
4. Outros Endoscópios Flexíveis de Sistema
(1) Nasofaringolaringoscópio (Rinofaringolaringoscópio Flexível): Usado para o exame, diagnóstico e tratamento de doenças nasofaríngeas.
(2) Histeroscópio (Histeroscopia Flexível): Permite a visualização direta de lesões dentro da cavidade uterina. Pode realizar biópsia e exame patológico para diagnóstico e tratamento.
(3) Neuroendoscópio (Neuroendoscópio Flexível): Permite a exploração completa do sistema ventricular. É usado principalmente para o diagnóstico e tratamento da hidrocefalia e para a desobstrução do caminho de circulação do líquido cefalorraquidiano.