Последнее обновление 01.07

Полное руководство по расходным материалам для эндоскопии пищеварительного тракта: Применение 31 принадлежности

Каждая успешная процедура в центре эндоскопии пищеварительного тракта зависит от точного применения высокоточных расходных материалов. Будь то ранняя диагностика рака или сложное удаление камней из желчных протоков, эти незаметные герои "за кулисами" напрямую определяют безопасность и успешность диагностики и лечения. В этой статье всесторонне рассматриваются функциональные сценарии, технологические инновации и обоснование клинического выбора 31 основного типа расходных материалов, что позволяет как врачам, так и пациентам эффективно справляться с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

аксессуары для эндоскопии пищеварительной системы

I. Основная категория осмотра (5 типов)

• 1. Биопсийные щипцы

- Функция: Точное захватывание образцов живых тканей из желудочно-кишечного и дыхательного трактов для патологического исследования (например, скрининг на ранние стадии рака). Имеет деликатную конструкцию захвата для минимизации повреждения тканей при обеспечении целостности образца.

• 2. Цитологическая щетка

- Функция: Сбор образцов клеток из узких участков (например, пищевода, желчного протока) для помощи в патологическом анализе. Головка щетки плотно набита мягкой щетиной для захвата достаточного количества клеток без повреждения слизистой оболочки.

• 3. Краситель для окрашивания слизистой индигокармином

- Функция: Подчеркивает текстуру пораженной слизистой оболочки после распыления, повышая вероятность выявления раннего рака на 30%. Это нетоксичный краситель, который легко смывается и не оказывает неблагоприятного воздействия на организм человека.

• 4. Прозрачный колпачок

- Функция: Крепится к концу эндоскопа для расширения поля зрения, помогая при гемостазе, извлечении инородных тел или стабилизации операционного поля. Изготовлен из медицинского прозрачного материала с хорошей светопроницаемостью.

• 5. Щетка для чистки

- Функция: Очищает каналы эндоскопа для предотвращения перекрестного заражения (одноразовое использование безопаснее). Щетинки щетки разработаны для соответствия внутреннему диаметру канала эндоскопа, обеспечивая тщательную очистку от мусора и остатков.

II. Категория терапевтических вмешательств (18 типов)

Высокочастотные электрохирургические инструменты

• 6. Высокочастотный диссектор

- Функция: Используется для маркировки слизистой оболочки, рассечения и диссекции (основной инструмент для процедур ESD/POEM). Классифицируется на тип с впрыском воды (который впрыскивает физиологический раствор для уменьшения термического повреждения окружающих тканей) и тип без впрыска воды, подходящий для различных состояний поражения.

• 7. Электрохирургическая петля

- Функция: Удаляет полипы или опухоли (диаметром 25–35 мм). Плетеная стальная проволока увеличивает площадь контакта с поражением, снижает риск кровотечения во время резекции и обеспечивает плавное отделение тканей.

• 8. Горячие биопсийные щипцы

- Функция: Электрокоагулирует и иссекает небольшие полипы размером менее 5 мм, объединяя функции взятия образцов тканей и гемостаза. Может выполнять резекцию и гемостаз за один этап, значительно повышая эффективность операции. Наконечник щипцов имеет конструкцию из теплопроводящего сплава, обеспечивающую равномерную электрокоагуляцию и снижающую риск послеоперационных язв или повторных кровотечений. Наконечник щипцов выполнен из теплопроводящего сплава, что обеспечивает равномерную электрокоагуляцию и снижает риск послеоперационных язв.

• 9. Гемостатические клипсы (титановые клипсы)

- Функция: Закрывает раневые поверхности или окклюзирует кровеносные сосуды с возможностью регулировки угла вращения на 360°. Доступны спецификации 90°/135° для адаптации к операциям на глубоких тканях и различным анатомическим положениям, обеспечивая надежное клипирование. Титановый материал обладает отличной биосовместимостью, избегая нежелательных реакций и обеспечивая безопасное краткосрочное удержание в организме. Титановый материал биосовместим, избегая нежелательных реакций и обеспечивая безопасное долгосрочное удержание при необходимости.

• 10. Устройство для лигирования нейлоновой петлей

- Функция: Лигирует основание ножковидных полипов для предотвращения отсроченного кровотечения. Нейлоновая петля обладает высокой прочностью на разрыв и может плотно обхватывать основание полипа, блокируя кровоснабжение. Часто используется в сочетании с гемостатическими клипсами для крупных ножковидных полипов, дополнительно повышая безопасность гемостаза после резекции. Часто используется в сочетании с гемостатическими клипсами для крупных ножковидных полипов, дополнительно повышая безопасность гемостаза.

• 11. Аргоноплазменный коагуляционный электрод

- Функция: Коагулирует поверхностные поражения (например, остаточные аденомы) с глубиной проникновения всего 0,5 мм, обеспечивая высокую безопасность. Использует аргоновый газ в качестве среды, чтобы избежать прямого контакта между электродом и слизистой оболочкой, тем самым уменьшая ненужное повреждение слизистой оболочки. Особенно подходит для коагуляции множественных мелких поверхностных поражений в широком диапазоне, тем самым уменьшая повреждение слизистой оболочки. Особенно подходит для коагуляции множественных мелких поверхностных поражений в широком диапазоне.

Инъекционная и склеротерапия

• 12. Эндоскопическая инъекционная игла

- Функция: Используется для субмукозной инъекции (для формирования подслизистого валика перед последующей резекцией), склеротерапии варикозных вен или окклюзии тканевым клеем. Оснащен иглами 21G (для вязких агентов, таких как тканевый клей) и иглами 25G (для точной пункции хрупкой слизистой оболочки). Игла имеет выдвижную конструкцию для предотвращения случайного повреждения слизистой оболочки при введении и извлечении. Кончик иглы острый и тупой (опционально), адаптируется к различным характеристикам тканей, чтобы избежать случайной перфорации.

• 13. Лигирующее устройство

- Функция: Использует резинки для лигирования пищеводных варикозов или внутренних геморроев, способно выпускать ≥ 3 резинок за один сеанс. Устройство оснащено механизмом быстрого высвобождения, который обеспечивает точное позиционирование и лигирование, минимизируя травму окружающих тканей и снижая риск повторного кровотечения.

• 14. Тканевый клей/Склерозирующий агент

- Функция: Окклюзия варикозно расширенных вен (например, цианоакрилат для эмболизации вен кардиального отдела желудка). Тканевой клей обладает высокой скоростью отверждения и сильной адгезией, что позволяет быстро блокировать варикозно расширенные вены и останавливать кровотечение; склерозирующий агент может вызывать повреждение эндотелия и фиброз варикозно расширенных вен для достижения цели лечения.

Дилатация и стентирование

• 15. Дилатационный баллон

- Функция: Обеспечивает поэтапное расширение суженных просветных органов (пищевода/ободочной кишки) диаметром от 10 до 20 мм. Изготовлен из высокоэластичного медицинского полимерного материала, который может сохранять стабильную форму во время дилатации и избегать чрезмерного расширения, вызывающего повреждение просвета.

• 16. Гастроинтестинальный стент

- Функция: Поддерживает злокачественные стриктуры просвета; покрытая конструкция предотвращает врастание опухоли. В зависимости от материала, они могут быть разделены на пластиковые стенты и металлические стенты. Пластиковые стенты подходят для временного дренирования, в то время как металлические стенты более долговечны и подходят для долговременной поддержки злокачественных обструкций.

• 17. Набор для чрескожной эндоскопической гастростомии (PEG)

- Функция: Обеспечивает долгосрочный путь энтерального питания для пациентов, неспособных принимать пищу перорально. Набор включает пункционную иглу, проводник, дилататор и гастростомическую трубку, что облегчает работу и может уменьшить травматичность традиционной хирургической гастростомии.

III. Категория, специфичная для ЭРХПГ (9 типов)

• 18. Сфинктеротом

- Функция: Разрезает дуоденальный сосочек для открытия желчно-панкреатического протока; изогнутое лезвие облегчает манипуляции. Длина и кривизна лезвия могут быть выбраны в соответствии с размером сосочка и анатомической структурой, обеспечивая безопасность и эффективность разреза.

• 19. Корзина для извлечения камней

- Функция: Извлекает желчные камни (20–30 мм); корзины из нержавеющей стали обеспечивают четкую видимость под рентгеном. Корзина имеет гибкую конструкцию открытия и закрытия, которая может адаптироваться к камням различной формы и размера и снижает риск выскальзывания камня во время извлечения.

• 20. Баллонный катетер для извлечения камней

- Функция: Удаляет камни размером с гравий; диаметр баллона ≥ 8,5 мм обеспечивает высокую скорость очистки от камней. Баллон изготовлен из материала, устойчивого к разрывам, который может выдерживать трение камней во время извлечения и предотвращать разрыв.

• 21. Корзина для литотрипсии

- Функция: Механически фрагментирует крупные камни; интегрированная конструкция обеспечивает одновременную литотрипсию и извлечение камней. Сетка корзины плотная и обладает высокой прочностью на сжатие, что позволяет эффективно измельчать крупные камни в мелкие фрагменты, удобные для извлечения.

• 22. Назобилиарный дренажный катетер

- Функция: Обеспечивает наружное дренирование желчи; конструкция "свиной хвост" предотвращает смещение, максимальное время нахождения в организме составляет 7 дней. Катетер имеет несколько боковых отверстий для обеспечения плавного оттока желчи и снижения риска билиарной обструкции.

• 23. Билиарный стент

- Функция: Пластиковые стенты для временного дренирования (3–6 месяцев); металлические стенты для долговременной поддержки при злокачественных обструкциях. Стент обладает хорошей биосовместимостью и может избежать стимуляции билиарной слизистой оболочки; внешняя поверхность гладкая, что снижает адгезию компонентов желчи.

• 24. Контрастный катетер

- Функция: Введение контрастного вещества для холангиопанкреатографии; однопросветные/двухпросветные конструкции совместимы с манипуляциями с проводником. Кончик катетера мягкий и имеет гидрофильное покрытие, которое легко проходит через отверстие желчно-панкреатического протока и снижает повреждение тканей.

• 25. Проводник Zebra

- Функция: Направляет инструменты через сложные анатомические структуры; кончик с гидрофильным покрытием снижает трение на 60%. Проводник обладает хорошим контролем крутящего момента, позволяя врачам точно регулировать направление в протоке, что подходит для сложных анатомических структур желчно-панкреатических протоков.

• 26. Толкатель стента

- Функция: Обеспечивает точное размещение стента, предотвращая его смещение. Толкатель имеет шкалу, помогающую врачам точно определить глубину установки; сила толкания равномерна, чтобы предотвратить деформацию стента во время установки.

IV. Категория вспомогательных принадлежностей (5 типов)

• 27. Блок для прикуса

- Функция: Стабилизирует ротовую полость, предотвращая прикусывание эндоскопа; конструкция с депрессором языка повышает комфорт пациента. Изготовлен из мягкого медицинского силиконового материала, который позволяет избежать повреждения слизистой оболочки полости рта и зубов пациента.

• 28. Нейтральная электродная пластина

- Функция: Создает безопасную электрическую цепь для высокочастотного тока, чтобы избежать электрических ожогов (не требуется для биполярных электрохирургических аппаратов). Пластина имеет большую площадь контакта и хорошую проводимость, что обеспечивает равномерное распределение тока и снижает раздражение кожи.

• 29. Ирригационная трубка

- Функция: Промывает слизь или кровь во время процедур для поддержания чистого операционного поля. Трубка имеет конструкцию с высокой скоростью потока, которая может быстро удалять загрязнители из операционного поля; наконечник регулируется для контроля направления промывки.

• 30. Зажим для инородных тел/Петли для извлечения сетки

- Функция: Захват и извлечение проглоченных инородных тел (например, монет, зубных протезов). Щипцы для инородных тел имеют различные формы наконечников (например, зубчатые, гладкие) для адаптации к различным инородным телам; петля для извлечения имеет большое отверстие, подходящее для извлечения мелких и разрозненных инородных тел.

• 31. Клапан подачи воды/воздуха/аспирации

- Функция: Регулировка функций эндоскопического введения воды, инсуффляции воздуха и отсасывания с помощью пальцев. Клапан обладает хорошей герметичностью, что позволяет избежать утечки воды и воздуха; управление чувствительное, позволяющее врачам в реальном времени регулировать количество воды и воздуха в соответствии с хирургическими потребностями.

Примечания

• Охват основных функций: Вышеуказанная классификация охватывает все основные функциональные блоки, удовлетворяя потребности в полном спектре сценариев, от скрининга раннего рака (биопсийные щипцы, красящие вещества) до сложных операций (ножи для ESD, инструменты для ERCP).

Связанные новости